2014中医医师《方剂学》考情精析10
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概述
1.概念
具有安神作用，主治心悸，怔忡，失眠，健忘，烦躁，以及癫痫等证的方剂，统称为安神剂。
2.使用注意
①本类方剂在临床应用时，一般是按虚实分类论治;
②安神剂中重镇安神类多由金石药物组成，滋养安神类多由滋腻补养药物组成，均有碍脾胃的运化，不宜久服。对素体脾胃不健者，尤应注意，必用时可配合服用补脾和胃药。
滋养安神方的组成药物、功效、主治证候、配伍意义
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酸枣仁汤 |
组成药物 |
酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草 |
功效 |
养血安神，清热除烦 |
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主治证候 |
虚劳虚烦不得眠，心悸盗汗，头目眩晕，咽干口燥，脉弦细者（执业2000／2005） |
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配伍意义 |
酸枣仁养肝血，安心神，兼能敛汗为君。川芎调养肝血为臣，茯苓宁心安神，知母补阴清火，共为佐，甘草清热和药为佐使 |
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天王补心丹 |
组成药物 |
生地黄（执业2002／2004）、人参、丹参、玄参（执业2005）、茯苓、五味子、远志、桔梗、当归身、天冬、麦冬、柏子仁、酸枣仁、朱砂 |
功效 |
滋阴清热，养血安神 |
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主治证候 |
阴亏血少。症见虚烦（助理2002／2003／2004）少寐，心悸神疲，手足心热，舌红少苔，脉细而数等（执业2000，助理2005） |
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配伍意义 |
重用生地黄滋阴养血为君。天冬、麦冬、玄参滋阴清热降火，当归、丹参养血安神，共为臣。人参、茯苓益气宁心，酸枣仁、五味子敛心气而安神（执业2003），远志、柏子仁养心安神，朱砂镇心安神，共为佐。桔梗载药上行为使 |
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甘麦大枣汤 |
组成药物 |
甘草、小麦、大枣 |
功效 |
养心安神，和中缓急，亦补脾气（执业2000） |
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