2014年临床执业医师考试马上就要开始了，参加考试的考生们都在紧张的复习，在此为考生们搜集整理了临床执业医师生物化学历年考点归纳，希望对各位考生们有所帮助。

  第四章 糖代谢

  【考纲要求】

  1.糖的分解代谢：①糖酵解基本途径、关键酶和生理意义;②有氧氧化基本途径及供能;③三羧酸循环的生理意义。

  2.糖原的合成与分解：①肝糖原的合成;②肝糖原的分解。

  3.糖异生：①糖异生的基本途径;②糖异生的生理意义;③乳酸循环。

  4.磷酸戊糖途径：①磷酸戊糖途径的关键酶和生成物;②磷酸戊搪途径的生理意义。

  5.血糖及其调节：①血糖浓度;②胰岛素的调节;③胰高血糖素的调节;④糖皮质激素的调节。

  6.糖蛋白及蛋白聚糖：①糖蛋白概念;②蛋白聚糖概念。

  【考点纵览】

  1.限速酶：己糖激酶，磷酸果糖激酶，丙酮酸激酶;净生成ATP;2分子ATP;产物：乳酸

  2.糖原合成的关键酶是糖原合成酶。糖原分解的关键酶是磷酸化酶。

  3.能进行糖异生的物质主要有：甘油、氨基酸、乳酸、丙酮酸。糖异生的四个关键酶：丙酮酸羧化酶，磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶，果糖二磷酸酶，葡萄糖-6-磷酸酶。

  4.磷酸戊糖途径的关键酶，6-磷酸葡萄糖脱氢酶，6-磷酸葡萄糖脱氢酶。

  5.血糖浓度：3.9～6.1mmol/L.

  6.肾糖域概念及数值。

  【历年考题点津】

  1.不能异生为糖的是

  A.甘油

  B.氨基酸

  C.脂肪酸

  D.乳酸

  E.丙酮酸

  答案：C

  2.1mol丙酮酸在线粒体内彻底氧化生成ATP的mol数量是

  A.12

  B.15

  C.18

  D.21

  E.24

  答案：B

  (3～7题共用备选答案)

  A.果糖二磷酸酶-1

  B.6-磷酸果糖激酶

  C.HMGCoA还原酶

  D.磷酸化酶

  E. HMGCoA合成酶

  3.糖酵解途径中的关键酶是

  答案：B

  4.糖原分解途径中的关键酶是

  答案：D

  5.糖异生途径中的关键酶是

  答案：A

  6.参与酮体和胆固醇合成的酶是

  答案：E

  7.胆固醇合成途径中的关键酶是

  答案：C

  8.糖酵解的关键酶是

  A.3-磷酸甘油醛脱氢酶

  B.丙酮酸脱氢酶

  C.磷酸果糖激酶一1

  D.磷酸甘油酸激酶

  E.乳酸脱氢酶

  答案：C

  (9～12题共用备选答案)

  A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

  B.苹果酸脱氢酶

  C.丙酮酸脱氢酶

  D. NADH脱氢酶

  E.葡萄糖-6-磷酸酶价

  9.呼吸链中的酶是

  答案：D

  10.属三羧酸循环中的酶是

  答案：B

  11.属磷酸戊糖通路的酶是

  答案：A

  12.属糖异生的酶是

  答案：E

  13.下列关于己糖激酶叙述正确的是

  A.己糖激酶又称为葡萄糖激酶

  B.它催化的反应基本上是可逆的

  C.使葡萄糖活化以便参加反应

  D.催化反应生成6-磷酸果酸

  E.是酵解途径的的关键酶

  答案：C

  14.在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是

  A.乳酸脱氢酶

  B. 3-磷酸甘油醛脱氢酶

  C.醛缩酶

  D.丙酮酸激酶

  E.烯醇化酶

  答案：B

  15.进行底物水平磷酸化的反应是

  A.葡萄糖→6-磷酸葡萄糖

  B. 6-磷酸果糖→1，6-二磷酸果糖

  C.3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸

  D.琥珀酰CoA→琥珀酸

  E.丙酮酸→乙酰CoA

  答案：D

  16.乳酸循环所需的NADH主要来自

  A.三羧酸循环过程中产生的NADH

  B.脂酸β-氧化过程中产生的NADH

  C.糖酵解过程中3-磷酸甘油醛脱氢产生的NADH

  D.磷酸戊糖途径产生的NADPH经转氢生成的NADH

  E.谷氨酸脱氢产生的NADH

  答案：C

  (17～18题共用备选答案)

  A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶

  B.苹果酸脱氢酶

  C.丙酮酸脱氢酶

  D. NADH脱氢酶

  E.葡萄糖-6-磷酸酶

  17.属于磷酸戊糖通路的酶是

  答案：A

  18.属于糖异生的酶是

  答案：E

  19.糖尿出现时，全血血糖浓度至少为

  A.83.33mmol/L(1500mg/dl)

  B.66.67mmol/L(1200mg/dl)

  C.27.78mmol/L(500mg/dl)

  D.11.11mmol/L(200mg/dl)

  E.8.89mmol/L(160mg/dl)

  答案：E

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