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临床执业医师辅导资料—癫痫的治疗

2014-07-16 10:39阅读: 来源:医学教育网责任编辑:爱医培训
[导读] 2014年临床执业医师考试的时间越来越近,参加考试的考生们都在紧张的复习中,在此为考生们搜集整理了2014年临床执业医师考试的辅导资料,希望可以帮***生们顺利通过考试! 癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重

  2014年临床执业医师考试的时间越来越近,参加考试的考生们都在紧张的复习中,在此为考生们搜集整理了2014年临床执业医师考试的辅导资料,希望可以帮***生们顺利通过考试!

  癫痫的治疗可分为控制发作、病因治疗、外科治疗、一般卫生及预防五个方面。其中最重要的是控制发作,目前以药物治疗为主。

  临床上可根据癫痫发作类型选用抗癫痫药物,一旦找到可以完全控制发作的药物和剂量,就应不间断地应用。一般应于发作完全控制后,如无不良反应再继续服用3~5年,方可考虑停药。目前多主张用一种药物,确认单药治疗失败后,方可加用第2种药物。如失神发作或肌阵挛发作无法用单药控制者,可合用乙琥胺和丙戊酸钠,或其一加用苯二氮类可有效。对混合型癫痫可以根据发作类型联合用药,但以不超过3种药物为宜。

  用药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。换药宜采取加用新药及递减旧药的原则。不能骤然停药。

  有些器质性脑病的癫痫患者可能需要终身服药;有人主张发病年龄大于30岁者需谨慎停药,因其停药后复发率较高,需长期服药或终身服药。但仍有10%~15%患者难以控制发作,可以采用外科治疗。

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