2015年临床执业医师考试临近，为了帮助即将参加临床执业医师考试的考生顺利复习，爱医培训搜集整理了临床执业医师考试应该注意区分的一些知识点，供大家参考，希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试！

常见症状、体征及其临床意义

1、感觉障碍：最常见的临床表现是疼痛。

（1）疼痛

局部疼痛：局限于病变部位的疼痛

放射痛：如椎间盘突出，病变在椎间盘，却放射到坐骨神经

扩散性疼痛：从一个神经扩散到另一个神经

（2）感觉过敏

（3）感觉异常

2、感觉系统损害的定位意义

（1）周围神经：损伤后表现为手套和袜子感

（2）脊神经后根：剧然的根性疼痛

注：脊髓前根管运动，后根管感觉（记忆：男人在前面运动，女人在家里睡觉），

后根损害就会感觉障碍，表现为剧然的根性疼痛。

（3）脊髓：受损平面以下感觉障碍，伴有肢体瘫痪（运动、感觉全没了）。

（4）脑干：“交叉瘫”：同侧面部，对侧躯体的感觉障碍

（5）内囊：对侧三偏：偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍（深浅感觉都障碍）

（6）皮质：这里讲感觉障碍，就是指中央后回管（管感觉）损害

①如果受到**就表现为感觉性癫痫；

②如果受到破坏，就会表现为对侧单个肢体感觉障碍，即单瘫

3、运动系统损害：

（1）上运动神经元损害时的瘫痪为中枢性瘫痪；（老子强硬，硬瘫）

（2）下运动神经元损害时的瘫痪为周围性瘫痪；（儿子软弱，软瘫）

典型疾病：小儿麻痹症（出现肌肉萎缩，但这是运动障碍，感觉没有障碍）

中枢性瘫痪与周围性瘫痪的鉴别

体征

中枢性瘫痪（上神经元，老子）

以整个肢体为主（硬瘫）

无

周围性瘫痪（下神经元，儿子）

以几个肌群为主（软瘫）

明显（小儿麻痹症）

减低

瘫痪分布

肌萎缩

肌张力

腱反射

病理反射

增高

亢进（老子强硬）

有（老子力气大）

在复习的后期阶段最好能做一些试题，可以选择含金量高的模拟试题，如果能找到历年的真题更好。如您找找不到历年真题请参阅《2015年临床执业医师资格考试题库1【历年真题＋模拟试题】》点击进入>>>含有历年真题章节练习题考试模拟题，有答案有解析，支持手机版，可随时随地做题练习。

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