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2011药士执业考试-药物化学非甾体抗炎药(2)

2011-04-15 09:32阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年药士执业资格考试最新大纲要求,对药物化学教科书中与非甾体抗炎药有关的重点难点考点重新整理归纳

  (三)布洛芬
  又名异丁苯丙酸,为苯丙酸类消炎镇痛药,服药后l~2小时血药浓度达峰值,作用时间为2小时。主要用于治疗炎症性疼痛,其他全身性疼痛也可使用,但用于治疗痛风时,只起消炎、镇痛作用,并不能纠正高尿酸血症。

  不良反应比吲哚美辛少而轻,偶有消化道不适,皮疹,过敏反应等,严重者也可引起消化道溃疡、出血和穿孔。

  芬必得是布洛芬的缓释制剂,进入体内后逐渐释放,2~3小时血药浓度即达到峰值,血药浓度波动较小,能维持长达12小时的药效而无药物蓄积的趋向,故服药次数减少,适用于慢性疼痛性疾病的治疗,也可作为癌痛三阶梯治疗用药。

  (四)双氯芬酸纳
  又称双氯灭痛,为苯丙酸类消炎镇痛药。其药理特点是药效强,为吲哚美辛的2倍。不良反应轻,剂量小,个体差异小。口服给药后l~4小时血药浓度达峰值,作用时间为1~2小时。主要用于关节炎性疼痛,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、骨关节炎、脊椎关节炎等各种炎症所致的发热和疼痛。

  不良反应较多,但反应较轻,偶见消化道不适,皮疹、头晕、头痛等。禁忌证与吲哚美辛相同。

  (五)酮洛酸
  酮洛酸是吡咯衍生物非甾体类抗炎药,与其他NSAIDs相似,也可抑制COX活性,抑制PG合成而产生药理作用。其特点是止痛作用强,相当于阿司匹林的800倍。口服后30~40分钟,肌肉注射后45~50分钟,血药浓度达到峰值,持续6~8小时。

  主要治疗手术后剧痛和晚期癌痛以及其他中至重度外周性疼痛。

  不良反应轻,常见胃肠道反应和头痛、头晕等神经系统反应。

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