辨证论治痿症的辨证论治首先分清虚实。凡属起病急,发展较快,属于肺热伤津,或湿热浸淫者,多属实证。病史较长,起病与发展缓慢,以脾胃肝肾亏虚为多者,均属虚证,也可出现虚中夹实的证候。
在治疗中一般都重视调理脾胃功能,总的治法不外补中祛湿,养阴清热。
(1)肺胃津伤:
证候:双足突然痿软,甚至腰脊手足痿软不用。口渴心烦,小便短赤,舌红苔黄,脉细数。
治法:清热生津,润肺益胃。
方药:清燥救肺肠。
(2)肝肢亏损:
证候:双足渐痿疲,遗精早泄,腰脊酸软,头目眩晕,舌红无苔,脉细数。
治法:养阴清热,滋补肝肾。
方药:虚潜丸。
(3)湿热浸淫:
证候:双足痿软,或微肿发热,恶热喜凉,面黄身重,胸脘满闷小便短赤热痛,舌苔黄腻,脉濡数。
治法:清热渗湿,通利筋脉。
方药:二妙丸。
(4)脾胃亏虚
证候:肢体痿软无力,逐渐加重,食少便溏,神疲气短,腹胀面浮,面色无华,舌苔薄白,脉细。
治法:补中益气,健运升清。
方药:参苓白术散。