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肝性肾功能不全的病理生理改变,主要是肾血流量减少与肾小球滤过率降低。
尸检结果表明,大多数肝性肾功能不全的肾脏,在解剖学、组织学方面是正常的。近年来对本病的大量研究证明,本病是一种肾脏缺血所致的功能性改变。将7例本病死者的肾移植给别人,结果6例成功。另方面,有报告用正常人的肝移植于本病患者后,其衰竭的肾脏也恢复了正常功能。这都说明本病的肾功能变化是可逆的。但也有报告,急性暴发性肝炎可引起急性肾小管坏死。
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