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2011药士执业考试-微生物学病毒的感染与免疫

2011-04-13 10:55阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业药士资格考试最新大纲要求,对微生物学教科书中与病毒的感染与免疫有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  (一)抗病毒感染的免疫

  抗病毒免疫包括固有免疫和适应性免疫两大类,前者为非特异性天然免疫,后者为获得性特异性免疫。

  1.固有免疫

  构成天然非特异性的免疫屏障,有多个因素组成。

  (1)完整的皮肤、黏膜:为抵抗病毒感染的第一道防线,血脑屏障能阻挡病毒由血流进入中枢神经系统,胎盘屏障也能保护胎儿免受母体所感染病毒的侵害。

  (2)细胞作用:巨噬细胞对阻止病毒感染和促进病毒感染的恢复具有重要作用。自然杀伤T细胞(NK T细胞)能杀死许多病毒感染的靶细胞,其活性可**扰素增强,是抗病毒感染中主要的非特异性杀伤细胞。

  (3)病毒抑制物:正常人和动物血清、体液中含有能抑制病毒感染的物质,如补体、备解素等。

  (4)炎症反应:病毒感染能引起炎症反应,炎症反应能限制病毒感染。

  此外,干扰素为获得性非特异性免疫。

  2.适应性免疫

  病毒是一种良好抗原,能引起特异性免疫应答。受病毒感染的靶细胞表面抗原发生改变后,也能被宿主自身免疫系统识别而产生应答反应,又称为获得性特异性免疫。

  (1)体液免疫:机体被病毒感染后,其体液中出现相应的特异性抗体,如中和抗体、血凝抑制抗体、补体结合抗体等,其实质是IgG、IgM和SIgA三大类免疫球蛋白。在溶细胞型病毒感染中,由于在体液中存在一定数量的病毒,故体液免疫对清除病毒起重要作用。

  (2)细胞免疫:由于体液免疫只能对细胞外的病毒起作用,清除感染细胞内的病毒主要依赖于细胞免疫。具有细胞免疫的效应细胞有CD8+ 的细胞毒性T细胞(CTL或Tc)和CD4+ 辅助性T细胞(Th细胞)以及CD8和CD4均阴性的自然杀伤性T细胞(NK T细胞)。特异性CTL可识别并杀伤被病毒感染的靶细胞,并与NK T细胞通过细胞凋亡,发挥抗病毒作用。 Th细胞分为Th下1和Th下2细胞,它们通过分泌γ干扰素(INF-γ)、白介素(IL)及β肿瘤坏死因子(TNF-β)等,激活吞噬细胞及辅助活化CD8+ T细胞,发挥抗病毒感染作用。

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