第十四单元　治风剂

    一、概述
　　1.治风剂的适用范围
　　凡以辛散祛风或熄风止痉的药物为主组成，具有疏散外风或平熄内风作用，治疗风病的方剂，统称治风剂。
　　适用治风病。风病的范围很广，病情变化也比较复杂，概言之，可分为外风与内风两大类。外风是指风邪外袭，侵入人体，病变在肌表、经络、肌肉、筋骨、关节等；其他如皮肉破伤、风毒之邪从伤处侵入人体所致的破伤风等。主要表现为头痛，恶风，肌肤瘙痒，肢体麻木，筋骨挛痛，关节屈伸不利，或口眼斜，甚则角弓反张等。内风是内生之风，由脏腑功能失调所致，其发病机理，有热极生风、肝阳化风、阴虚风动及血虚生风等。常表现为眩晕，震颤，四肢抽搐，语言謇涩，足废不用，甚或卒然昏倒，不省人事，口角斜，半身不遂等。
　　2.治风剂的使用注意事项
　　（1）首先应辨别风病属内、属外。外风宜疏散，内风宜平熄，而忌用辛散。
　　（2）应分别病邪的兼夹以及病情的虚实，进行适当的配伍，才能切合病情。
　　（3）外风与内风，亦常相互影响，外风可以引动内风，内风又可兼夹外风，这种错综复杂的证候，应该分清主次，全面兼顾。
　　
　　二、疏散外风
　　川芎茶调散
　　【方源】《太平惠民和剂局方》
　　【组成】川芎、荆芥各四两（120g） 白芷、羌活、甘草各二两（各60g） 细辛一两（30g） 防风一两半（45g） 薄荷叶八两（240g）
　　【用法】共为细末。每次6g，每日2次，饭后清茶调服；亦可作汤剂，用量按原方比例酌减。
　　【功用】疏风止痛。
　　【主治】外感风邪头痛。偏正头痛，或巅顶作痛，目眩鼻塞，或恶风发热，舌苔薄白，脉浮。
　　【配伍意义】本方是为外感风邪头痛而设。方中川芎辛温升散，善于祛风止痛，为治头痛要药，尤善治少阳、厥阴经头痛，为君药。羌活辛苦温，发表祛风，善治太阳经头痛；白芷辛温，发表祛风，善治阳明头痛，均为臣药。风为阳邪，善行数变，日久可郁而化热，故用大量薄荷辛凉散风，荆芥辛温，祛风而清头目，更有防风辛甘微温，善祛风邪，细辛祛风止痛，以上均为佐药。甘草和中益气，使升散不致耗气，且能调和诸药，茶叶苦寒降火，上清头目，可制约风药之辛燥升散，均为使药。服于食后，是使药性留恋于上，不致速趋于下。本方君药为川芎，剂型为散剂，用清茶调服，故方名“川芎茶调散”。　

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