第四单元 和解剂
一、概述(适用范围)
适用于伤寒邪在少阳、肝脾不和、肠胃不和等病证。
二、和解少阳
小柴胡汤
【方源】 《伤寒论》
【组成】 柴胡半斤(24g) 黄芩三两(9g) 半夏半升(9g) 生姜三两(9g) 大枣(掰)十二枚(4枚) 人参三两(9g) 甘草(炙)三两(9g)
【用法】 水煎服。
【功用】 和解少阳。
【主治】
1.伤寒少阳证。往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。
2.热入血室证。妇人伤寒,经水适断,寒热发作有时。
3.黄疸、疟疾以及内伤杂病而见少阳证者。
【配伍意义】 本方为和解少阳的代表方剂。邪在表者,当从汗解;邪入里者,则当吐下。今邪既不在表,又不在里,而在表里之间,则非汗、吐、下所宜,故唯宜和解之法。方中柴胡入肝胆经,轻清升散,疏透少阳之邪,并能疏泄气机之郁滞,使少阳之邪得以疏散,为君药。黄芩苦寒,清泄少阳之热,为臣药。佐以半夏、生姜和胃降逆止呕;人参、大枣益气健脾,一者取其扶正以祛邪,一者取其益气以御邪内传,俾正气旺盛,则邪无内向之机。炙甘草助参、枣扶正,且能调和诸药,为使药。诸药合用,以和解少阳为主,兼和胃气,使邪气得解,枢机得利,胃气调和,则诸症自除。
方歌:少阳为病小柴胡,芩草参下大枣姜。往来寒热胸胁满,和解少阳是主方。
趣味记忆:今夏大人走江湖。
黄芩 半夏 大枣 人参 甘草 生姜 柴胡
大柴胡汤
【方源】《金匮要略》
【组成】柴胡半斤(15g) 黄芩三两(9g)大黄二两(6g) 枳实(除寒热结)四枚(9g) 芍药三两(9g) 半夏半升(9g) 生姜五两(15g) 大枣十二枚(4枚)
【用法】水煎2次,去滓,再煎,分2次温服。
【功用】和解少阳,内泻热结。
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