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2013年执业医师冲刺重点复习-方剂学-补益剂

2013-09-13 16:40阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 第八单元 补益剂 一、概述   1.补益剂的适用范围   凡以补益药为主组成,具有补养人体气、血、阴、阳等作用,治疗各种虚损病证的方剂,统称补益剂。本类方剂是根据虚则补之、损者益之,以及形不足者,温之以气;精不足者,补之以味的理论立法,属于八法

 

第八单元 补益剂

 

    一、概述
  1.补益剂的适用范围
  凡以补益药为主组成,具有补养人体气、血、阴、阳等作用,治疗各种虚损病证的方剂,统称补益剂。本类方剂是根据“虚则补之”、“损者益之”,以及“形不足者,温之以气;精不足者,补之以味”的理论立法,属于“八法”中的“补法”。
  用治各种虚证,包括气虚、血虚、气血两虚、阴虚、阳虚、阴阳两虚等。
  2.补益剂的应用注意事项
  (1)要辨清虚证的病位,分清气血阴阳究竟哪方面不足,再结合脏腑相互资生关系,予以补益。
  (2)注意虚实真假。真虚假实,若误用攻伐之剂,则虚者更虚;真实假虚,若误用补益之剂,则实者更实。
  (3)补益剂易于壅中滞气,如脾胃功能较差,可适当加入理气醒脾之品,以资运化,使之补而不滞。
  
  二、补气
  四君子汤
  【方源】《太平惠民和剂局方》
  【组成】人参白术茯苓(各9g) 甘草(炙)(6g)各等分
  【用法】水煎服。
  【功用】益气健脾。
  【主治脾胃气虚证。面色萎白,语声低微,气短乏力,食少便溏,舌淡苔白,脉虚弱
  【化裁应用】脾胃虚弱,症见食欲不振、胸脘痞闷不舒或呕吐泄泻者,加陈皮以理气助运(异功散)。脾胃气虚夹有痰湿,症见不思饮食、恶心呕吐、胸脘痞闷、大便不实或咳嗽痰多稀白者,再加半夏以燥湿化痰(六君子汤)。脾胃气虚,寒湿滞于中焦,症见纳呆、嗳气、脘腹胀满或疼痛、呕吐泄泻者,再加香附(现代多用木香)、砂仁以理气散寒止痛(香砂六君子汤)。
  参苓白术散
  【方源】《太平惠民和剂局方》
  【组成】人参二斤(1000g) 白术二斤(1000g) 白茯苓二斤(1000g) 山药二斤(1000g) 莲子肉一斤(500g) 白扁豆一斤半(750g)薏苡仁一斤(500g) 缩砂仁一斤(500g) 桔梗一斤(500g) 甘草炒二斤(1000g) 
  【用法】上为细末。每服二钱(6g),枣汤调下。小量岁数加减服之。亦可作汤剂,水煎服,用量按原方比例酌减。

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