二、临终病人的护理措施

　　1.躯体支持性护理

　　（1）改善循环和呼吸功能：昏迷的病人，侧卧位或仰卧位头偏一侧，以利呼吸道分泌物的引流，防止窒息或发生肺部并发症。

　　（2）促进食欲，增进营养

　　（3）促进舒适

　　①口腔清洁

　　②加强皮肤护理

　　③头发清洁

　　（4）减轻感、知觉改变的影响

　　①环境

　　②眼部：注意清洁，及时拭去眼部分泌物，如病人双眼半睁，应定时 涂金霉素、红霉素眼膏，并用生理盐水湿纱布覆盖，以防发生角膜溃疡或结膜炎。

　　③听觉：最后消失，护理中注意语言亲切、柔和、清晰， 避免在病

　　人床旁讨论病情，以减少不良刺激。

　　（5）保障安全，使用保护具

　　（6）减轻疼痛

　　2.心理护理

　　（1）否认期：既要维护病人的知情权，也不要轻易揭穿其防卫机制，使病人逐步适应。耐心倾听，维持希望，顺势诱导，注意医护人员言语一致性。

　　（2）愤怒期：让其表达其愤怒，安抚和疏导，保护自尊。

　　（3）协议期：主动关心病人，鼓励其说出感受，满足各种要求。

　　（4）忧郁期：给予同情和照顾，允许表达失落、悲哀的情绪，鼓励家属陪伴， 加强安全保护 。

　　（5）接受期：提供安静、舒适环境，陪伴病人，心理支持

　　【尸体护理】

　　操作方法：尸体护理应在医生开具死亡诊断书，确认病人死亡后进行。

　　要点：

　　1.请家属暂离病房，家属如不在应尽快通知。

　　2.撤去治疗用物，将床放平、使尸体仰卧，头下垫一枕，以防面部变色，用大单遮盖尸体。

　　3.有伤口者更换敷料，如有引流管应拔除，缝合伤口。

　　4.协助闭上眼睑。代为装上义齿，口不能闭合者，轻揉下颌，或用绷带托住。

　　5.脱去衣裤，擦洗，棉花填塞各个孔道 。

　　6.填写死亡通知书，当日体温单40℃ ～42℃之间红笔纵写死亡时间。停止一切治疗项目，按出院手续办理结帐。如死者患传染病，应按传染病人终末消毒处理。

　　7.清点遗物交给家属。若家属不在，应由两人共同清点，将贵重物品列出清单，交护士长保存。