【适应症】

    与司莫司汀相同。①本品脂溶性强，可进入脑脊液，常用于脑部原发肿瘤（如成胶质细胞瘤）及继发肿瘤；②治疗实体瘤，如与氟尿嘧啶合用治疗胃癌及直肠癌，与甲氨蝶呤、环磷酰胺合用治疗支气管肺癌；③治疗何杰金病。

    【用法用量】

    静脉注射成人按体表面积 75一 1 00mg/平方米，连用 2日，6一 8周重复。本品有局部刺激作用，应稀释后静滴 1一 2小时。

    [制剂与规格]卡莫司汀注射液2ml：

    常用量每日每平方米mg,连用2-3天，6-8周后如血象正常，可重复使用。也有静脉滴注，每6-8周一次，每平方米mg,与生理盐水或葡萄5%糖液200ml混合用

    【禁用慎用】

    （1）本品可致畸，孕妇及哺乳期妇女宜慎用，特别是妊娠初期 3个月。

    （2）老年人易有肾功能减退，可影响排泄，应慎用。

    （3）下列情况慎用：骨髓抑制、感染、肝肾功能异常、接受过放射治疗或抗癌药治疗的患者、有白细胞低下史者。

    【给药说明】

    （1）用药期间应注意检查血常规、血小板、肝肾功能、肺功能。

    （2）本品可抑制身体免疫机制，使疫苗接种不能激发身体抗体产生。化疗结束后三个月内不直接种活疫苗。

    （3）预防感染，注意口腔卫生。

    （4）有感染的患者应先治疗感染。本品有延迟骨髓抑制作用，两次给药间歇不宜短于6周。

    【不良反应】

    一次静脉注射后，白细胞最低值见于 5- 6周，在 6- 7周逐渐恢复。但多次用药后，可延迟至 10一 12周恢复。一次静脉注射后，血小板最低值见于 4- 5周，在 6- 7周内恢复。静脉注射部位可产生血栓性静脉炎。大剂量可产生脑脊髓病。长期治疗可产生肺间质炎或肺纤维化。有时甚至 1一 2疗程后即出现肺并发症，部分患者不能恢复。此外可产生恶心、呕吐等消化道反应。本品有继发白血病的报道。亦有致畸胎的可能性。本品可抑制睾丸或卵巢功能，引起闭经或精子缺乏。

    恶心，呕吐，骨髓抑制，白细胞及血小板减少。对肝肾有毒性作用。避免药物与皮肤接触而致发炎和色素沉着。