2014年临床执业医师考试的时间越来越近，参加考试的考生们要抓紧时间复习了，很多考生都说2014年临床执业医师考试不知道复习什么？在此为参加考试的考生们搜集整理了2014年临床执业考试重点，希望可以帮***生们顺利通过考试。

101．预防肠道传染病的综合措施中，起主导作用的是（）。

A．隔离治疗病人

B．隔离治疗带菌者

C．切断传播途径

D．接触者预防***药

E．疫苗接种

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

102．以下哪种成分的预防接种不属于主动免疫？（）

A．减毒活疫苗

B．灭活疫苗

C．抗毒素

D．类毒素

E．基因重组疫苗

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

103．电镜下所见完整的乙型肝炎病毒颗粒称为（）。

A．管形颗粒

B．小球形颗粒（直径20nm）

C．Dane颗粒

D．特异的DNA多聚酶

E．HBeAg

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

104．乙型肝炎病人血中HBeAg阳性，一般认为（）。

A．病人进入恢复期，无传染性

B．病人血中Dane颗粒较多，传染性较大

C．病人血中Dane颗粒较少，传染性较小

D．病情易进展为肝硬化

E．病情易演变为肝癌

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

105．以下有关丁型肝炎病毒（HDV）特性描述中错误的是（）。

A．HDV为缺陷病毒

B．HDV只有一个抗原抗体系统

C．在肝细胞核内可用免疫组化方法检出HDVAg

D．在血清中测不出游离的HDVAg

E．HDV为DNA病毒

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

106．下列哪组有关乙型肝炎血清学检查结果提示有较大传染性？（）

A．抗-HBc阳性

B．HBsAg阳性，抗-HBeAg阳性，抗-HBc阳性

C．抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性

D．单***BsAg阳性

E．HBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

107．戊型肝炎的主要传播途径是（）。

A．注射、输血途径

B．飞沫传播

C．唾液传播

D．粪口传播

E．垂直传播

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

108．被乙型肝炎病人血液污染的针头刺破皮肤后，主要宜采用（）。

A．碘酒消毒

B．注射高滴度抗HBVIgG（HBIG）

C．注射丙种球蛋白

D．应用干扰素

E．注射转移因子

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

109．有关病毒性肝炎的流行病学表现，错误的是（）。

A．输血后肝炎仅见于乙型或丙型肝炎

B．甲型肝炎可呈食物型或水型暴发流行

C．家庭内密切接触传播可见于各型肝炎

D．HBV、HCV均可以通过母婴垂直传播

E．性接触也是HBV、HCV的重要传播方式

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

110．重型病毒性肝炎患者引起出血最主要的原因是（）。

A．骨髓造血功能障碍，血小板减少

B．由肝脏合成的多种凝血因子缺乏

C．毛细血管脆性增加

D．维生素K吸收障碍

E．X、Ⅻ因子减少

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

111．乙型肝炎免疫复合物引起的肝外表现是（）。

A．皮疹、关节痛

B．呼吸道症状

C．腹痛

D．血红蛋白尿

E．发热

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

112．下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是（）。

A．血清胆红素明显升高

B．血清谷丙转氨酶明显升高

C．凝血酶原时间明显延长

D．血清胆碱酯酶活性明显降低

E．血清胆固醇明显降低

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

113．重型肝炎时应用“乳果糖”的目的是（）。

A．增加肝脏营养

B．补充能量

C．减少肝细胞坏死

D．促进肝细胞再生

E．减少肠道氨的吸收

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

114．肝昏迷时，为减少肠道有毒物质的产生，首选下列的抗生素是（）。

A．青霉素

B．氯霉素

C．黄连素

D．红霉素

E．新霉素或诺氟沙星

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

115．目前世界上流行性出血热疫情最重的国家是（）。

A．俄罗斯

B．芬兰

C．中国

D．韩国

E．印度

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

116．我国流行性出血热主要的传染源是（）。

A．人

B．人和褐家鼠

C．人和黑线姬鼠

D．黑线姬鼠和褐家鼠

E．大林姬鼠

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

117．家鼠传播的流行性出血热发病高峰一般在（）。

A．1～3月

B．3～5月

C．5～8月

D．8～11月

E．11月～次年1月

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

118．流行性出血热早期休克的主要原因是（）。

A．小血管通透性增强，血浆外渗，血容量下降

B．心肌损害

C．播散性血管内凝血

D．肾功能不全

E．腔道大出血或继发感染

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

119．流行性出血热典型病例临床五期经过依次为（）。

A．发热期、低血压休克期、多尿期、少尿期、恢复期

B．发热期、少尿期、低血压休克期、多尿期、恢复期

C．发热期、少尿期、多尿期、低血压休克期、恢复期

D．发热期、多尿期、低血压休克期、少尿期、恢复期

E．发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

120．流行性出血热患者采用利巴韦林抗病毒治疗，在哪一期使用效果较好？（）

A．发热早期

B．发热晚期

C．低血压休克期

D．少尿期

E．多尿期

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

121．目前降低流行性出血热发病率最关键的措施是（）。

A．加**生宣教

B．早期隔离病人

C．防螨、灭螨

D．防鼠、灭鼠

E．作好疫情监测

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

122．艾滋病的最主要传播途径是（）。

A．性接触传播

B．母婴传播

C．血制品传播

D．密切接触传播

E．***者共用针头传播

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

123．艾滋病高危人群不包括（）。

A．***性恋者

B．性***者

C．静脉药瘾者

D．长期应用免疫抑制剂者

E．血友病患者

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

124．人免疫缺陷病毒（HIV）主要感染的细胞是（）。

A．单核巨噬细胞

B．CD4+T淋巴细胞

C．CD8+T淋巴细胞

D．B淋巴细胞

E．小神经淋巴胶质细胞

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

125．HIV侵入人体后的临床经过可分为（）。

A．二期

B．三期

C．四期

D．五期

E．六期

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

126．目前在艾滋病的预防中最重要的是（）。

A．加强国境检疫

B．接种HIV疫苗

C．隔离无症状携带者

D．治疗艾滋病病人

E．切断传播途径

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

127．流行性乙型脑炎的主要传染源是（）。

A．病人

B．猪

C．羊

D．马

E．鸡

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

128．流行性乙型脑炎传播途径为（）。

A．空气飞沫传播

B．粪—口途径传播

C．虫媒传播

D．血液传播

E．密切接触传播

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

129．流行性乙型脑炎确诊的主要依据是（）。

A．流行病学资料

B．高热、意识障碍及脑膜**征

C．脑脊液压力增高，细胞数轻度增加，糖及氯化物正常

D．外周血白细胞总数明显增高

E．血清特异性IgM抗体阳性

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

130．对临床鉴别流行性乙型脑炎和流行性脑脊髓膜炎意义较大的是（）。

A．发病季节

B．皮肤黏膜瘀点、瘀斑

C．是否出现意识障碍

D．是否出现病理反射

E．颅内压增高程度

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

131．流行性乙型脑炎在我国的流行季节为（）。

A．1～3月

B．3～5月

C．5～7月

D．7～9月

E．9～11月

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

132．男，26岁。因发热、恶心、纳差、尿黄1周，加重伴嗜睡、牙龈出血2天入院。体检：皮肤、巩膜重度黄染，可见皮下瘀斑，肝、脾肋下未触及，化验肝功TBil218μmol/L，ALT400U/L，PT22s。诊断首先考虑（）。

A．慢性活动性肝炎

B．淤胆型肝炎

C．亚急性重型肝炎

D．急性重型肝炎

E．急性黄疸型肝炎

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

133．女，18岁.发热、恶心、呕吐、尿黄5天。化验肝功TBIL68μmol/L.ALT480U/L，HAV-IgM阳性，HBsAg阳性，2年前体检发现HBsAg阳性，但多次查肝功均正常。诊断应为（）。

A．急性黄疸型乙型病毒性肝炎

B．急性黄疸型甲型病毒性肝炎、HBV携带状态

C．慢性乙型病毒性肝炎（中度）

D．慢性乙型病毒性肝炎（重度）

E．甲型肝炎与乙型肝炎混合感染

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

134．男，38岁。反复乏力、纳差3年，加重伴恶心、尿黄半月。体检：皮肤、巩膜轻度黄染，可见肝脏及散在蜘蛛痣，肝肋下2cm，质韧，脾肋下3cm。化验：血清TBIL46μmol/L、DBIL25μmol/L，ALT210U/L，AFP80μg/L，HAV-IgM阴性、HBsAg阳性、抗-HBc阳性、抗-HBe阳性，抗-HCV阴性。最可能的诊断是（）。

A．急性乙型病毒性肝炎

B．慢性乙型病毒性肝炎（中度）

C．慢性重型肝炎

D．肝硬化

E．原发性肝癌

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

135．女，23岁。发热、咽痛、乏力、恶心1周。体检：肝肋下I.0cm，脾肋下刚及。化验：外周血白细胞5.6×109/L，中性粒细胞0.62，淋巴细胞0.38，血红蛋白120g/L，血清TBIL6μmol/L、DBIL62.4μmol/L，ALT200U/L。应考虑诊断为（）。

A．溶血性黄疸

B．梗阻性黄疸

C．急性黄疸型肝炎

D．急性重型肝炎

E．淤胆型肝炎

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

136．男，19岁，因发热、头痛、腰痛3天于4月5日入院，尿量约500ml/日。体检：体温39.4℃，血压95/60mmHg，球结膜充血、水肿，腋下及背部可见条索样出血点，双肾区有叩击痛。该病例最可能的诊断是（）。

A．血小板减少性紫癜

B．急性肾功能不全

C．急性肾小球肾炎

D．败血症

E．流行性出血热

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

137．女，25岁。发热、头痛、腰痛l周.诊断为流行性出血热。现患者出现乏力、腹胀、四肢松软，反应迟钝、腱反射减退、肠鸣音减弱。心电图示：T波低平，ST段压低，出现U波。此时应采取的措施是（）。

A．补钾盐

B．补钠盐

C．补钙盐

D．补镁盐

E．大量输液

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

138．男，32岁。确诊为流行性出血热，现患者出现持续少尿3天。化验：血尿素氮58mmol/L。肌酐580μmol/L，血钾7.2mmol/L。最有效的处理是（）。

A．增加排钾利尿药的剂量

B．导泻

C．加用胰岛素

D．血液透析

E．扩容治疗

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

139．男，26岁，血友病患者。近1年来出现低热、腹泻及全身浅表淋巴结肿大。查外周血淋巴细胞0.5×109/L。考虑最可能的诊断是（）。

A．淋巴结结核

B．白色念珠菌病

C．新型隐球菌病

D．肠致病性大肠杆菌所致腹泻

E．AIDS

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

140．女，29岁，***业从业人员，既往体健。近3月反复出现口腔黏膜白斑.涂片及培养均有白色念珠菌生长。体检：体温37℃，颈部、腋下及腹股沟均触及直径1cm左右淋巴结，无压痛，与周围组织无粘连。外周血白细胞4.2×109/L.中性粒细胞0.72。目前最有价值的辅助检查是（）。

A．血糖检测

B．血清补体C3水平检测

C．HIV抗体检测

D．骨髓穿刺检查

E．血清免疫球蛋白水平检测

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

141．患儿3岁。发热、头痛、嗜睡3天。体检：体温40℃，浅昏迷，颈软，膝反射亢进，Babinski征阳性，外周血白细胞18.1×109/L，中性粒细胞0.74，淋巴细胞0.26，脑脊液无色透明，细胞数0.2×109/L，中性粒细胞0.80，淋巴细胞0.20，糖3.2mmol/L，氯化物128mmol/L，蛋白定量0.6g/L，血涂片查疟原虫阴性。考虑诊断为（）。

A．脑型疟疾

B．流行性乙型脑炎

C．流行性脑脊髓膜炎

D．结核性脑膜炎

E．化脓性脑膜炎

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

142．下列有关伤寒沙门菌的描述错误的是（）。

A．属于沙门菌属中的D群

B．不形成芽孢，无荚膜，有鞭毛

C．产生外毒素，对致病有一定意义

D．菌体裂解释放内毒素，在发病过程起重要作用

E．在自然环境中生命力强，对热与干燥的抵抗力较弱

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

143．在伤寒的流行病学上具有重要意义的是（）。

A．伤寒患者的潜伏期

B．伤寒患者

C．伤寒暂时性带菌者

D．伤寒慢性带菌者

E．伤寒恢复期患者

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

144．伤寒的基本病理特点是（）。

A．全身单核—吞噬细胞系统的增生性反应

B．枯否细胞增生

C．淋巴细胞增生

D．网状细胞增生

E．胶质细胞增生

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

145．伤寒患者传染性最强的时期是（）。

A．潜伏期

B．起病1周内

C．潜伏期末到病程第l

D．起病后1～2周

E．起病后2～4周

【答案】

E

【解析】

没有试题分析

146．伤寒患者最严重的并发症是（）。

A．中毒性肝炎

B．中毒性心肌炎

C．肠出血

D．肠穿孔

E．急性胆囊炎

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

147．伤寒患者血培养阳性率最高的时期是（）。

A．潜伏期末

B．病程第1～2周

C．病程第2～3周

D．病程第3～4周

E．病程第5周

【答案】

B

【解析】

没有试题分析

148．对曾使用过抗生素，血培养阴性的拟诊伤寒患者，为明确诊断应做（）。

A．血嗜酸性粒细胞计数

B．重复血培养

C．骨髓培养

D．粪便培养

E．肥达反应

【答案】

C

【解析】

没有试题分析

149．下列有关痢疾杆菌的描述错误的是（）。

A．属肠杆菌科志贺菌属

B．为革兰阴性无鞭毛杆菌

C．按抗原结构及生化反应不同，可分为4群

D．我国多数地区以鲍氏菌为主要流行菌群

E．各型痢疾杆菌均可产生内毒素

【答案】

D

【解析】

没有试题分析

150．作为细菌性痢疾传染源，哪类病人在流行病学上意义相对较小？（）

A．急性典型细菌性痢疾患者

B．非典型细菌性痢疾患者

C．慢性迁延型细菌性痢疾患者

D．慢性隐匿型细菌性痢疾患者

E．带菌者

【答案】

A

【解析】

没有试题分析

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