2014年临床执业医师考试的时间越来越近,参加考试的考生们要抓紧时间复习了,很多考生都说2014年临床执业医师考试不知道复习什么?在此为参加考试的考生们搜集整理了2014年临床执业考试重点,希望可以帮***生们顺利通过考试。
51.钩端螺旋体自动物体内排出,最主要是通过()。
A.粪便
B.尿
C.飞沫
D.呕吐物
E.鼻咽分泌物
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
52.蚊虫在疟原虫的生活史中是()。
A.中间宿主
B.第一中间宿主
C.第二中间宿主
D.终末宿主
E.储存宿主
【答案】
D
【解析】
没有试题分析
53.下列疟原虫不属于疟疾病原体的是()。
A.圆形疟原虫
B.卵圆形疟原虫
C.间日疟原虫
D.恶性疟原虫
E.三日疟原虫
【答案】
A
【解析】
没有试题分析
54.下列各型中不属于脑囊虫病临床表现的是()。
A.脊髓型
B.软脑膜型
C.外周神经型
D.脑室型
E.脑实质型
【答案】
C
【解析】
没有试题分析
55.关于脑囊虫病的治疗,下列各项中不正确的是()。
A.必须住院治疗
B.病情重,阿苯达唑剂量应加大
C.病情重,阿苯达唑剂量应减少
D.在病原学治疗的同时或事先降颅压
E.有囊虫致脑室孔堵塞者,应手术治疗
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
56.日本血吸虫寄生于人体的()。
A.肝动脉系统
B.肝静脉系统
C.淋巴系统
D.门静脉系统
E.内脏
【答案】
D
【解析】
没有试题分析
57.日本血吸虫的生活史中()。
A.不需中间宿主
B.有一个中间宿主
C.有两个中间宿主
D.有三个中间宿主
E.有多个中间宿主
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
58.急性血吸虫病最常见的异位损害是()。
A.泌尿系统
B.肺
C.皮肤
D.生殖系统
E.心包
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
59.下列各项中不属于急性血吸虫病临床表现的是()。
A.发热
B.过敏
C.肝、脾肿大
D.腹水
E.腹痛、腹泻
【答案】
D
【解析】
没有试题分析
60.目前治疗日本血吸虫病最常用的药物是()。
A.呋喃***
B.血防846
C.吡喹酮
D.硝硫氰胺
E.酒石酸涕钾
【答案】
C
【解析】
没有试题分析
61.男性,38岁。1周来发热、乏力、纳差、恶心、尿黄。近3天黄疸迅速加重,神志恍惚。肝功能ALT580U/L,TBil280μmol/L,总胆固醇3.5mmol/L。下列各项检查对进一步确诊最有价值的是()。
A.抗HAV-IgM
B.乙肝病毒两对半
C.丙肝病毒核酸
D.凝血酶原活动度(PTA)
E.抗HEV
【答案】
D
【解析】
没有试题分析
62.女孩,6岁。近3天低热37.8℃左右,伴纳差、恶心,呕吐2次,不愿活动,今日家长发现其眼黄。ALT1460U/LTBil56μmol/L,出生时已注射过乙肝疫苗。病人最可能患的是()。
A.甲型病毒性肝炎
B.乙型病毒性肝炎
C.丙型病毒性肝炎
D.丁型病毒性肝炎
E.戊型病毒性肝炎
【答案】
A
【解析】
没有试题分析
63.男性,25岁。无症状,近日婚前检查发现HBsAg(+),来医院进一步做了HBV两对半,患者最关心的是有无传染性。下列指标中,代表有传染性的是()。
A.HBsAg
B.抗HBs
C.HBeAg
D.抗HBe
E.抗HBc
【答案】
C
【解析】
没有试题分析
64.男性,42岁。5年前体检发现HBsAg(+),但肝功能正常,未予理会。近2个月来感到体力和食欲均减退:查ALT240U/L,TBil40μmol/L,HBsAg(+)。最有可能的诊断是()。
A.急性黄疸型肝炎
B.急性重型肝炎
C.亚急性重型肝炎
D.慢性乙型肝炎
E.慢性重型肝炎
【答案】
D
【解析】
没有试题分析
65.女性,26岁。因20多天来皮肤发黄而住院。患者感轻度乏力,食欲略差,皮肤瘙痒,尿深黄,大便色变浅,查ALT150J/L,TBil240μmol/L,DBil175μmol/L,ALP400U/L,GGT400U/L。对黄疸患者的进一步诊断,下列检查中简便易行的是()。
A.上消化道造影
B.B型超声检查
C.腹部CT检查
D.胰胆管造影
E.核磁共振
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
66.男性,21岁,林场工人。因4天来发热、腹痛、腹泻,于2月10日入院。查体:T37.6℃,神清,眼结膜、面、颈部潮红,血WBC25×109/L,尿蛋白(+++),大便稀,镜检可发现RBC3~5/HP,WBC6~10/HP。最可能的诊断为()。
A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴性结肠炎
C.肾综合征出血热
D.急性肾小球肾炎
E.钩端螺旋体病
【答案】
C
【解析】
没有试题分析
67.男性,18岁,西安人,于12月15日入院。发热已3天,尿量明显减少已1天,检查:神清,体温不高,BP68/30mmHg,眼结膜充血,水肿,两腋下散在小出血点,血WBC26×109/L,尿蛋白(+++),血小板50×109/L。下面的处理中,不正确的是()。
A.静脉滴注大剂量青霉素
B.快速补充血容量
C.纠正酸中毒
D.利巴韦林抗病毒
E.禁用对肾有损伤的药物
【答案】
A
【解析】
没有试题分析
68.女性,22岁,农民。因3天来发热,腰痛,眼周围痛,于11月30日入院。查体:T38.4℃,BP90/50mmHg,眼结膜充血,水肿,面潮红,两腋下有散在小出血点,血WBC24×109/L,尿蛋白(+++)。为协助确诊,下列各项检查应选()。
A.肾功能
B.血培养
C.肥达反应
D.外斐反应
E.肾综合征出血热特异性IgM抗体
【答案】
E
【解析】
没有试题分析
69.男性,25岁。近3个月来反复出现口腔及舌部白斑白膜,涂片及培养均有白色念珠菌。既往体健,但5年来沾有***恶习。查体温不高,血WBC4.2×109/L。对于查找反复真菌感染的原因,下列各项检查中最有帮助的是()。
A.检查血清免疫球蛋白水平
B.骨髓穿刺检查造血情况
C.查血糖
D.抗HIV抗体
E.检查血清补体C3水平
【答案】
D
【解析】
没有试题分析
70.男性,28岁,农民,因发热4天于1月30日住院。患者感腰痛、头痛、眼痛,曾呕吐过2次。查:T38.2℃,BP54/30mmHg,两眼及面部充血潮红,两腋下有散在帽针头大小出血点。血WBC18.2×109/L,Hb175g/L,血小板50×109/L,尿蛋白(+++)。该患者最可能处于肾综合征出血热的哪一期()。
A.发热期
B.多尿期
C.少尿期
D.低血压休克期
E.恢复期
【答案】
D
【解析】
没有试题分析
71.男性,35岁,建筑工人。近日献血检查发现抗HIV(+),患者无症状。3年前曾赴非洲工作了1年。此患者为HIV感染时哪一期()。
A.0期
B.Ⅰ期
C.Ⅱ期
D.Ⅲ期
E.Ⅳ期
【答案】
C
【解析】
没有试题分析
72.女性,28岁,导游,因发热2周便血1天,于8月20日来诊。发热逐渐增高,伴乏力、纳差,1天来便血10多次,系鲜红色便,乏力伴头晕。查:T39℃,BP100/60mmHg,P92次/分,贫血貌,腹胀气,脾侧可及,HB70g/L,WBC4.6×109/L。本病人最可能的诊断是()。
A.阿米巴痢疾
B.溃疡性结肠炎
C.伤寒
D.斑疹伤寒
E.结肠癌
【答案】
C
【解析】
没有试题分析
73.男性,20岁,农民,发热2周于7月20日入院。体温39.2℃,精神稍差,腹部5个小出血点,腹胀,脾侧位可及。血WBC4.1×109/L,N70%,M2%,L2.18%。本病人最可能的诊断是()。
A.钩端螺旋体病
B.伤寒
C.斑疹伤寒
D.结核病
E.流行性出血热
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
74.男性,38岁,腹泻1天住院。大便10多次,为少量粘液便。BP110/70mmHg,T38.4℃,脐周肠鸣音活跃,大便镜检WBC20~30/HP,RBC2~4/HP,血WBC16.2×109/L,中性89%。本病人最可能的诊断是()。
A.急性细菌性痢疾
B.急性阿米巴痢疾
C.肠伤寒
D.霍乱
E.急性胃肠炎
【答案】
A
【解析】
没有试题分析
75.男性,50岁,8月10日来诊。10小时来腹泻共20多次,稀水便,继之吐4~5次,腹痛,不发热。查体:BP90/60mmHg,神清,轻度脱水,腹软无压痛。本病人最可能的诊断是()。
A.急性菌痢
B.霍乱
C.急性胃肠炎
D.胃肠型食物中毒
E.中毒型菌痢
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
76.男性,32岁,7月26日来诊。1天来腹泻,大便次数多,不可数,伴呕吐多次,均为稀水,不发热。精神萎靡,BP50/30mmHg。心律124次/分,腹软,肠鸣音活跃。为尽快诊断本病最需进行的检测是()。
A.大便常规
B.大便悬滴查动力试验
C.大便培养
D.血清特异性抗体检测
E.大便特异性抗原检测
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
77.男孩,10岁,因2天来发热,1天来头痛、神志不清于7月25日入院。高热,头痛,抽搐3次后神志不清。查:T40℃,BP140/80mmHg,神志不清,全身散在瘀点,颈抵抗,克氏征及巴氏征均阳性。脑脊液检查颅压240mmH2O,外观混浊,WBC1200×106/L,蛋白质1.5g/L,糖1.5mmol/L,氯化物100mmol/L。此病人最可能的诊断是()。
A.流行性脑脊髓膜炎
B.流脑暴发型
C.流行性乙型脑炎
D.中毒型菌痢
E.钩端螺旋体病
【答案】
A
【解析】
没有试题分析
78.女性,20岁,因2天来发热、头痛、呕吐来诊。T39.5℃,BP120/80mmHg。神清,皮肤散在多数出血点。颈抵抗阳性,麦氏征(+)。腰穿颅压200mmHg,脑脊液外观混浊,WBC1000×106/L,多核95%,蛋白质110mmol/L,糖1.5mmol/L,氯化物90mmol/L。本病人与其他脑膜炎最重要的鉴别点是()。
A.起病的急缓
B.发热的高低
C.神志障碍程度
D.皮肤瘀点
E.颅压高低
【答案】
D
【解析】
没有试题分析
79.女性,40岁,发热两天,伴发冷、寒战,有尿频、尿急、尿痛。半天来症状加剧。发病前3天行膀胱镜检查。T40℃,BP50/30mmHg,P120次/分,急性病容,精神萎靡,尿检WBC20~30/HP,RBC5~10/HP,本病人最可能的诊断是()。
A.疟疾
B.败血症感染性休克
C.流行性出血热
D.钩端螺旋体病
E.流行性感冒
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
80.女性,19岁,8月15日来诊。1周前由安徽来京,次日开始发冷、寒战、发热、头痛,有出汗,近两天发过一次高烧,持续数小时伴头痛,出汗后退热,精神佳,可以进食,血白细胞数6.5×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,血红蛋白100g/L。最可能的诊断是()。
A.急性血吸虫病
B.疟疾
C.流行性乙型脑炎
D.败血症
E.伤寒
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
81.男性,26岁,8月25日发热。发热1周,热型初不规则,前日发热后,曾自服退烧药,今日又寒战,高热,退热时出汗。体检一般情况好,肝肋下1cm,脾肋下1.5cm,软,化验:白细胞数4.8×109/L,中性粒细胞76%,血涂片找疟原虫一次阴性,血培养阴性,曾患过疟疾及伤寒。此患者可能的诊断是()。
A.伤寒、副伤寒
B.钩端螺旋体病
C.疟疾
D.败血症
E.病毒性肝炎
【答案】
C
【解析】
没有试题分析
82.男性,43岁。便中排节片两年,视物不清两个月。下列措施中不正确的是()。
A.收入院治疗
B.立即用吡喹酮治疗
C.作头颅CT
D.眼科裂隙灯检查
E.待眼科治疗后再排虫
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
83.男性,43岁,农民,皮下结节两年,右眼视物模糊半年。查:躯干、四肢可扪及十余个皮下结节,心肺(-),眼科诊断为右眼白内障,用阿苯达唑后,病人诉,右眼视力明显下降。可能的原因是()。
A.右眼白内障进展
B.右眼新出现了眼囊虫
C.右眼发生了色素膜炎
D.是治疗有效的标志
E.应换用吡喹酮
【答案】
C
【解析】
没有试题分析
84.男性,34岁,农民,7月初发病,发冷、发热、乏力、全身痛,皮肤粘膜有散在瘀点,5天后出现黄疸,渐加重。查:T39℃,眼结膜充血,巩膜黄染,肝肋下1cm,脾未及。化验:ALT190U/L,TBil52μmol/L。尿蛋白(++),每高倍视野RBC、WBC均为10~20个,管型1~2个。最可能的诊断是()。
A.病毒性肝炎
B.钩端螺旋体病
C.急性肾炎
D.流行性出血热
E.伤寒
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
85.女性,20岁,因发热、全身酸痛、乏力5天,于7月20日入院。查:T40℃,P120次/分,球结膜充血,腹股沟淋巴结蚕豆大,有压痛,肝肋下1cm,质软。腓肠肌轻压痛,肾区叩击痛,血WBC13.4×109/L,中性82%,尿蛋白(+),每高倍视野红细胞2~3个,白细胞1~2个。最可能的诊断是()。
A.流行性出血热
B.钩端螺旋体病
C.无黄疸型肝炎
D.伤寒
E.斑疹伤寒
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
86.男性,35岁,体温38.5~39℃,腹痛、腹泻、肝区痛1个月来诊。查:肝区有触痛。下列各项检查中对本病的诊断帮助不大的是()。
A.腹部超声
B.便常规及培养
C.肝功能
D.血常规
E.尿常规
【答案】
E
【解析】
没有试题分析
87.男性,58岁,20余日来,发热,肝区痛,纳差,消瘦。查:肝肋下2cm,有触痛,WBC9.8×109/L,中性28%,B超示肝内有液性占位。下列药物应首选()。
A.吐根碱
B.甲硝唑
C.氯喹
D.大剂量青霉素
E.喹诺酮类药物
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
88.女性,28岁,10天前自海口来京。来京后,开始发冷、发热,持续3小时后出汗、热退,每两日发作一次,涂片找到疟原虫滋养体。最常用的治疗方案是()。
A.氯喹加伯氨喹
B.乙胺嘧啶加伯氨喹
C.奎宁加伯胺喹
D.磺胺加乙胺嘧啶
E.阿的平加伯氨喹
【答案】
A
【解析】
没有试题分析
89.男孩,14岁,9月初入院。突发寒战,继以高热5天。剧烈头痛,腿痛,10天前,该病孩曾在农村池塘游过泳。查体:T39.5℃,巩膜黄染,结膜充血,肝肋下2cm,双腹股沟可触及蚕豆大轻度压痛的淋巴结。WBC1.5×109/L,中性80%。血沉80mm/1h末,ALT200U/L。下列治疗中不合适的是()。
A.小剂量青霉素肌注
B.大剂量青霉素肌注
C.降温
D.保肝
E.卧床
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
90.男性,52岁,9月18日来诊,发热两周伴腹泻。查体:皮肤可见荨麻疹,脾可及,肝未及,血WBC12×109/L,嗜酸性粒细胞40%,ALT86U/L。采集病史时应特别注意询问()。
A.肝病史
B.结核病史
C.疫水接触史
D.近期用药史
E.腹泻次数、性质
【答案】
C
【解析】
没有试题分析
91.感染(又称传染)的概念是指()。
A.病原体侵入人体的过程
B.病原体侵入人体的结果
C.人体对病原体的杀灭过程
D.病原体和人体之间相互作用的过程
E.病原体寄生人体后引起的机体免疫系统的应答
【答案】
D
【解析】
没有试题分析
92.在感染过程的各种表现中,一般来说所占比例最低的是()。
A.病原体被消除
B.隐性感染
C.显性感染
D.病原携带状态
E.潜伏性感染
【答案】
C
【解析】
没有试题分析
93.潜伏性感染与病原携带状态不同之处在于前者()。
A.病原体可引起机体免疫应答
B.无明显临床症状
C.并非所有传染病都存在
D.可在一定条件下引起显性感染
E.病原体一般不排出体外
【答案】
E
【解析】
没有试题分析
94.造成传染病流行的三个必备条件是()。
A.病原体、人体和所处环境因素
B.传染源、传播途径和易感人群
C.病原体、媒介昆虫和易感者
D.病原微生物、媒介昆虫和宿主
E.寄生虫、中间宿主和终末宿主
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
95.以下不能构成传染源的是()。
A.患者
B.隐性感染者
C.病原携带者
D.潜伏性感染者
E.受感染的动物
【答案】
D
【解析】
没有试题分析
96.以下不属于传染病基本特征的是()。
A.有病原体
B.有传染性
C.有流行病学特征
D.有感染后免疫
E.有后遗症
【答案】
E
【解析】
没有试题分析
97.一般来说下列传染病感染后免疫持续时间最长的是()。
A.病毒性传染病
B.细菌性传染病
C.螺旋体性传染病
D.原虫性传染病
E.蠕虫病
【答案】
A
【解析】
没有试题分析
98.确定一种传染病的检疫期是根据该病的()。
A.最短潜伏期
B.平均潜伏期
C.最长潜伏期
D.传染性大小
E.病程长短
【答案】
C
【解析】
没有试题分析
99.下列传染病往往伴有外周血白细胞总数降低的是()。
A.流行性脑脊髓膜炎
B.伤寒
C.猩红热
D.狂犬病
E.流行性乙型脑炎
【答案】
B
【解析】
没有试题分析
100.下列检查中不能用于传染病早期诊断的是()。
A.病原体的检出
B.特异性抗原的检测
C.特异性抗体IgM的检测
D.特异性抗体lgG的检测
E.分子生物学检测病原体特异性核酸
【答案】
D
【解析】
没有试题分析
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