四、检查和预防措施

　　1．血清学检查

　　目前常用酶免疫吸附试验(ELISA)检测血清HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe及抗-HBc IgM及IgG。乙型肝炎抗原抗体检测的结果分析(表1)。

　　表1  HBV血清学标志物的检测结果分析

　　HBsAg阳性见于急性肝炎、慢性肝炎或无症状携带者。如果急性乙型肝炎恢复，则一般在1～4个月内血清HBsAg转为阴性；若HBsAg阳性持续6个月以上，则为慢性HBV携带者或向慢性肝炎转化。慢性HBsAg携带者是指肝功能正常，无明显自觉症状，但HBsAg持续阳性6个月以上的HBV感染者。

　　2．血清HBV DNA检测

　　包括HBV DNA定性和定量检测，目前常用的方法为PCR法，主要是检测血清中HBV DNA水平，用于慢性HBV感染的诊断、血清HBV DNA及其水平的监测，以及抗病毒药物的疗效评价。

　　3．HBV基因型检测

　　检测慢性乙型肝炎患者的HBV基因型有助于确定发生肝硬化、肝癌危险性高的患者，特别是确定最适合于干扰素治疗的患者。