多发性骨髓瘤是由于骨髓瘤细胞的大量增生和由骨髓瘤细胞分泌的大量异常单株免疫性蛋白(称M蛋白)而产生本病。临床最常见的临床类型为IgG 型,约占50% 左右。
临床表现
骨髓瘤细胞大量增生引起的临床表现 |
◆ 骨骼疼痛:骨痛为早期主要症状,主要病变在扁骨 ◆ 髓外浸润:①肝、脾、淋巴结及肾脏等受累器官可肿大;②髓外浆细胞瘤;③神经浸润;④浆细胞白血病。 ◆ 贫血表现 |
M蛋白引起的临床表现 |
◆ 感染:易发生细菌性肺炎和尿路感染 ◆ 高黏滞综合征:以IgA 型多见 ◆ 出血倾向 ◆ 淀粉样变性:以IgD 型多见 ◆ 高钙血症 |
肾功能损害 |
临床出现蛋白尿、管型尿、急性肾衰竭等,是本病仅次于感染的致死原因 |