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男性,45岁,乏力,腹胀3个月,加重伴发热1周。
一,初步诊断:1.慢性乙型肝炎,肝硬化(失代偿期),脾功能亢进。2.自发性腹膜炎。
二,鉴别诊断:1.其他类型肝硬化:丙肝肝硬化,酒精性肝硬化,药物性肝硬化。
2.引起腹水的其他疾病:肿瘤性疾病,结核性腹膜炎等。
三,进一步检查:
1.尿常规,粪常规+隐血,肾功能,电解质,血气分析,血氨。
2.甲胎蛋白(AFP)。
3.丙肝病毒标志物。
4.腹部B超或CT。
四,治疗:
1.一般治疗:选择高热量,富含维生素且易消化食物及优质蛋白,软食。
2.应用抗菌素药物。
3.腹水治疗:限钠,利尿,输注白蛋白,必要时穿刺抽液。
4.抗病毒治疗。
5.保肝治疗及对症处理。
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