2013年口腔执业医师考试即将开始，爱爱医为您整理汇编了2013年口腔执业医师的重点考点，本次总结讲解的考点颅面骨骼和牙列的生长发育-2013口腔执业医师复习要点

颅面骨骼和牙列的生长发育

颅面骨骼的生长：膜内化骨——头盖骨，包括额骨顶骨。

软骨内化骨——颅底的枕骨，蝶骨，筛骨和颞骨的岩部、如图不·乳突部。

面骨的生长：

上颌骨——上颌骨体积的增长主要是骨的表面增生和骨缝间质增生的结果。

上颌窦的发育对牙齿的发育、牙槽突的生长和上颌骨高度的增长起着重要作用。

下颌骨——髁突生长中心，软骨及骨表面增生而长大（与上颌骨的不同之处）

下颌支后缘骨增生，前缘骨吸收，牙槽突上缘向上增生。

宽度主要通过下颌骨体颊侧面（外面）增生和舌侧面（内面）吸收

牙齿的发育

1、时间——经过生长期（蕾状、冒状、钟状期）、钙化期和萌出期3个阶段

2、顺序——牙齿萌出顺序比牙齿萌出时间更具临床意义。

乳牙——Ⅰ→Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→Ⅴ

恒牙——6→1→2→4→3→5→7

3、牙齿萌出的变异——牙齿萌出时间存在着很大的个体差异。

牙列与咬牙合的生长发育

1、无牙期（乳牙萌出前期）（ⅠA期）

*相当于第一乳磨牙处有上下颌接触，

*其余部分均无接触

*下颌只有前后运动，无侧方运动

2、乳牙咬合完成前期（ⅠC期）

*出生后6～7个月牙齿开始萌出到2岁半左右全部乳牙萌出

3、乳牙咬合完成期（ⅡA期）

*2岁半左右乳牙全部萌出开始到6岁左右恒牙即将萌出

（1）乳牙列的生理间隙：

（2）尖牙间距离增宽

（3）第二乳磨牙末端平面

（4）乳牙切缘和牙合面的磨耗

4、第一恒磨牙或切牙萌出开始期（ⅡC期）

（1）第一恒磨牙的萌出

（2）第一恒磨牙的牙合关系

5、第一恒磨牙萌出结束及恒前牙萌出期（ⅢA期）

（1）尖牙间距增加

（2）磨牙间距的变化

（3）牙弓向前生长

（4）切牙向远中萌出

（5）下切牙拥挤现象改善

6、侧方牙群替换期（ⅢB期）

（1）乳恒牙侧方牙群牙冠近远中之差：剩余间隙。

（2）侧方牙群的替换顺序

7、第二恒磨牙萌出期（ⅢC期）