2013年口腔执业医师考试即将开始，爱爱医为您整理汇编了2013年口腔执业医师的重点考点，本次总结讲解的考点常见儿童粘膜病-2013口腔执业医师复习要点

常见儿童粘膜病

一、急性假膜型念珠菌口炎

1、病因与发病机制：病原菌为白色念珠菌；分娩、乳头或哺乳用具感染；婴儿缺乏脊髓过氧化物酶，唾液分泌少。

2、临床表现：好发于唇、舌、颊、软腭与硬腭粘膜。多表现为假膜型。全身反应多不明显，拒食与啼哭不安。

3、诊断：根据临床表现；假膜镜检可见菌丝及孢子。

4、治疗：1%～2%碳酸氢钠轻擦口腔，2～3次/小时；局部涂布制菌霉素混悬液。重症患儿可口服克霉唑。注意口腔卫生及食具的消毒。

二、坏死性龈口炎

1、病因与发病机制：革兰氏阳性的梭形杆菌和革兰氏阴性的奋森螺旋体感染。

2、临床表现：

a.坏死性龈炎口腔内腐败性恶臭，伴有流涎、淋巴结肿大和低热，多位于前牙龈缘，牙龈形态消失，似刀切状，牙齿松动、脱落，局部牙槽嵴暴露和骨质坏死。

b.坏疽性口炎合并感染产气荚膜杆菌与化脓菌，口腔粘膜软组织坏死崩解。多见于口角及面颊部，恶臭明显，轻微疼痛，不同程度的中毒或全身衰竭，牙齿脱落、牙槽骨或颌骨部分缺损。痊愈后遗留软组织缺损及瘢痕挛缩而致张口困难或颞下颌关节强直。

3、诊断；根据临床表现特征；涂片检查。

4、治疗：补充适当维生素，局部与全身治疗相结合

三、口角炎

好发于儿童，特点为口角区皮肤对称性的潮红、脱屑、糜烂及皲裂。

1、发病因素

a.儿童不良习惯b.儿童唾液分泌过多

c.口角潮湿、皲裂或长期服用抗生素d.核黄素缺乏

2临床表现：口角区皮肤对称性的潮红、脱屑、糜烂及皲裂；局部皮肤发白，渗出液结痂。

3、治疗：局部应用消炎防腐溶液洗涤，无渗出时可涂有抗生素或激素软膏。核黄素缺乏者应给予核黄素5mg/片tid或肌注。

2013年执业医师

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