1.
下列不宜应用高压蒸气灭菌的是
a.橡胶类
b.刀剪类
c.敷料类
d.玻璃类
e.搪瓷类
参考答案与解析:b
刀剪类器械(如手术剪)遇高温变钝,不宜应用高压蒸气灭菌。
2.
纠正高渗性脱水,首先输入的液体是
a.5%葡萄糖
b.10%葡萄糖
c.0.9%氯化钠
d.10%氯化钠
e.10%氯化钙
参考答案与解析:a
高渗性脱水是以失水为主的脱水,病理变化是体液形成高渗,体内缺失的主要是水,因此,首先输入的液体是5%葡萄糖液。
扩展知识:
随缺水程度而异,一般将高渗性缺水分为三度:
(一)轻度缺水:缺水量占体重的2%~4%,除口渴外,无其他临床症状。
(二)中度缺水:缺水量占体重的4%~6%,除极度口渴外,还伴有乏力、尿少和尿比重增高、皮肤弹性差、眼窝凹陷,常有烦躁现象。
(三)重度缺水:缺水量大于体重的6%,除上述症状外,可出现躁狂、幻觉、谵妄甚至昏迷等脑功能障碍的表现。
3.
挤压综合征易引起
a.成人呼吸窘迫综合征
b.心功能衰竭
c.急性肾衰
d.弥散性血管内凝血
e.急性肝功能衰竭
参考答案与解析:c
挤压综合征是指身体,特别是肌肉丰富部位较长时间受压,引起肌肉缺血坏死,大量的肌红蛋白和血红蛋白引起肾小管堵塞或坏死,发生急性肾衰。
4.
心脏复苏用药途径,首选的是
a.肌注
b.静脉
c.气管内
d.皮下
e.心内
参考答案与解析:b
心脏复苏用药要求迅速准确。皮下肌肉太慢。气管内给药需暂停人工呼吸,作用也较慢。心内给药并发症较多,而在有效的心脏按压时,静脉给药不亚于心内给药,况且静脉给药不需暂停心脏按压。因此,静脉给药为首选。
5.
最易发生骨折的肋骨是
a.第1肋骨
b.第2~3肋骨
c.第4~7肋骨
d.第8~10肋骨
e.第11~12肋骨
参考答案与解析:c
第4~7肋骨长而且前后固定,最易发生骨折。上边肋骨短,并受锁骨、肩胛骨和肌肉保护,下边肋骨前端与胸骨不直接连接或不连接,因此,不易骨折。
6.
乳癌根治术后,有利于伤口愈合的护理是
a.早期下床
b.术后3天帮助病人活动肢体
c.鼓励咳痰
d.半卧位利于引流
e.保持皮瓣下负压吸引通畅
参考答案与解析:e
乳癌术后伤口愈合的好或坏,关键是皮瓣的成活,这主要决定于皮瓣的固定和皮瓣下的负压吸引,答案是e。
扩展知识:
防止皮瓣下积血积液的方法:
用弹力绷带加压包扎伤口,使皮瓣与胸壁贴合紧密。注意松紧合适,注意患侧手臂血液循环情况。如包扎过紧,可出现脉搏扪不清,皮肤发紫、发冷等;引流管接负压吸引,妥善固定,保持通畅及有效负压。术后3天内患肢肩关节制动,防止腋窝皮瓣移动而影响伤口愈合。