一、填空题 (每空0.5分)

　　1、脉搏短绌的患者，测量脉搏时，应一名护士测脉搏，另一名护士听心律，同时测量1分钟。

　　2、长期观察血压的患者，做到“四定”：定时间、定部位、定体位、定血压计。

　　3、为病人进行PICC置管时，选择贵要静脉为最佳穿刺血管。

　　4、在为病人进行吸痰时，每次吸痰时间不应超过15秒，连续吸痰不得超过3次。

　　5、患者的压疮分期为：淤血红润期、炎症浸润期、溃疡期。

　　6、无菌区是指经过 灭菌 处理，而未被 污染 的区域。

　　5、采集动脉血，进行血气分析，是判断患者氧合情况。

　　6、使用留置针的肢体，不输液时，也尽量避免肢体下垂姿势，以免由于重力作用造成回血堵塞导管。

　　7、为患者实施头部降温，可降低脑细胞的代谢，减少其需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性。

　　8、物理降温时，应当避开患者的枕后、耳廓、心前区、腹部、阴囊、足底。

　　9、对做皮试的患者，应按规定时间由两名护士观察结果。

　　10、肌内注射时，应避免刺伤神经和血管，无回血时方可注射。

　　11、呼吸中枢位于延脑和桥脑。

　　12、如遇到PICC导管阻塞，严禁使用小于10毫升的注射器。

　　13、打开的无菌溶液有效使用时间是24小时。

　　14、患者测口温时应闭口用鼻呼吸，并在3分钟后取出。

　　15、高血压的标准为成人收缩压达到或超过160mmHg及舒张压到达或超过95mmHg为高血压。

　　16、电复位的方式有同步电复律、非同步电复律、体外电复律、体内电复律。

　　17、正常人24小时尿量为1000-2000毫升，日夜尿量之比是3：1。

　　18、呼吸困难时病人出现的三凹征包括：胸骨上窝、锁骨上窝、肋间软组织凹陷。

　　19、肝昏迷的主要原因是血氨增高。

　　20、脑疝有小脑幕裂孔疝和枕骨大孔疝。