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内分泌系统知识点注意事项-临床医师辅导资料

2015-08-10 10:35阅读: 来源:医学教育网责任编辑:爱医培训
[导读] 2015年临床执业医师考试临近,为了帮助即将参加临床执业医师考试的考生顺利复习,培训果搜集整理了临床执业医师考试应该注意区分的一些知识点,供大家参考,希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试! 1、垂体功能 引起腺垂体功能减退最常见原因垂体肿

2015年临床执业医师考试临近,为了帮助即将参加临床执业医师考试的考生顺利复习,爱医培训搜集整理了临床执业医师考试应该注意区分的一些知识点,供大家参考,希望可以帮助广大临床执业医师考生顺利通过考试!

1、垂体功能

引起腺垂体功能减退最常见原因——垂体肿瘤本身;

引起腺垂体功能减退最严重最典型的是——希恩综合症;

引起希恩综合症最主要的原因——产后大出血。

2、甲亢

引起甲亢最常见原因——Graves病(TRAB抗体);

甲亢患者最容易发生的心律失常——房颤;

体征——对称性弥漫性肿大,无压痛(有压痛为亚甲炎);

治疗——丙基琉氧嘧啶(PTU)疗程18个月(不良反应为粒细胞减少的药物为PTU和氯氮平);

碘剂(孕妇、25岁以下不能用),只要题中出现突眼则不能手术;

甲亢患者T3、T4升高,TSH降低(TSH最为敏感);

单存性甲状腺肿大T3、T4正常,治疗青少年给予甲状腺素,妊娠妇女食疗。

3、腺垂体

腺垂体功能减退最先累及的靶器官——性腺;

如果腺垂体功能减退累计性腺,甲状腺,肾上腺累则——说明病情危重。

4、甲减

甲减患者出现粘液性水肿昏迷说明病情危重。

5、库欣综合症

只要是糖皮质激素增多的就是。包括库欣病(和垂体有关)和非库欣病(和垂体无关的)。

6、**试验

小剂量**试验不能被抑制——库欣综合症;

大剂量**试验能被抑制——库欣病(不能被抑制为非库欣病);

注:先小剂量确定库欣综合征后用大剂量**来确定是不是库欣病;

例如:满月脸,水牛背病人(库欣综合症的临表)诊断用大剂量。

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