2018年乡村全科助理医师考试临近,即将参加考试的你,是否已经准备好了呢?首先,我们要通过的第一关就是实践技能考试,千万不要认为自己的经验丰富就不重视哦,爱医培训分享2018年乡村全科助理实践技能考点:心脏触诊的内容、方法及顺序,我们一起来学习吧!
心脏触诊的内容、方法及顺序
1.触诊手**确;
被检查者卧位,检查者在其右侧,先用右手掌自心尖部开始检查,触诊压力适当。
2.触诊顺序正确;
从心尖部开始,逐渐触诊肺动脉瓣区、主动脉瓣区、第二主动脉瓣区及三尖瓣区。
3.在心尖搏动区触诊(可用单一示指指腹)确认心尖搏动最强点,并能表达被检查者心尖搏动所在体表位置;
①能够正确指出心尖搏动最强点在第几肋间。
②能够正确指出在锁骨中线内、外。
4.触诊震颤、心包摩擦感
①震颤: 用手掌或手掌尺侧小鱼际肌平贴于心前区各个部位,以触知有无微细的震动感。
②心包摩擦感:用上述触手法在心前区胸骨左缘第4肋间触诊。或说出如何能使触诊满意的条件(前倾位收缩期、呼气末、摒住呼吸。)
5.提问
①心尖搏动最强点在第4肋间锁骨中线外,考虑什么情况?
答:右心室增大。
②心尖搏动触不到,有什么可能?
答:胸壁过厚。
③如何辨别收缩期震颤和舒张期震颤?
答:可通过心尖搏动触及胸壁的时间确定为收缩期的开始。
④心前区触到舒张期震颤即肯定有器质性心脏病,对不对?
答:对。
以上就是爱医培训 2018年乡村全科助理实践技能考点:心脏触诊的内容、方法及顺序,希望能够在备考之路上助大家一臂之力。如果还想了解关于2018年医师资格考试的更多内容,敬请关注爱医培训