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　　1.病因　任何泌尿系统疾病能破坏肾的正常结构和功能者，均可引起肾衰。原发性肾病中，慢性肾小球肾炎最为常见，其次为肾小管间质性肾炎。

　　2.发病机制

　　（1）慢性肾衰竭进行性恶化的机制　其机制尚未完全清楚。肾功能恶化与基础疾病的活动性相关。但基础疾病停止活动时，肾功能仍会继续不停地通过一个共同的途径减退。近年认为肾衰恶化速度与遗传有关，如血管紧张素转换酶基因与肾功能减退的速度有重要关系

　　（2）尿毒症各种症状的发生机制　①与水、电解质、酸碱平衡失调有关；②与尿毒症毒素有关；③与肾的内分泌功能障碍有关，如肾衰时不能产生**（EPO）、骨化三醇等，也可产生某些尿毒癌症状。

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