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中医医师实践技能辅导之中医基本操作

2013-11-08 10:16阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 中医医师实践技能辅导之中医基本操作,本文由爱爱医医学考试中心网为您整理,敬请关注。

  2012年中医执业医师实践技能考试辅导:中医基本操作

  (一)灸法操作

  叙述并演示艾条温和灸的操作。

  答案与评分要点:

  l.将艾条的一端点燃,对准施灸部位,距皮肤2—3cm进行熏烤。

  2.使患者局部有温热感而无灼痛,一般每处灸10~15分钟。至皮肤出现红晕为度。

  3对于昏厥、局部知觉迟钝的患者,医者可将食、中指二指分张,置于施灸部两侧,以手指感觉测知患者局部曲受热程度,随时调节施灸距离,防止烫伤。

  (二)针灸取穴操作

  请回答合谷的主治,叙述并演示合谷、关的定位及内关的操作。

  答案与评分要点:

  合谷

  定位:在手背,第1、2掌骨间,当第2掌骨桡侧的中点处。医学教育|网整理或简便取穴法:以一手的拇指指间关节横纹放在另一手拇、食指之间的指蹊缘上,当拇指尖下定穴。

  主治:①头痛、齿痛、日赤肿痛、口眼歪斜、鼻衄、耳聋等头面五官疾患;②发热恶寒等感病证,热病无汗或多汗;③经闭、滞产等产科病证。

  内关

  定位:腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。

  操作:直刺0.5~l寸。

  (三)针灸异常情况处理

  请回答晕针的处理。

  答案与评分要点:

  l.立即停止针刺,将针全部起出。

  2.使患者平卧,注意保暖。轻者仰卧片刻,给饮温开水或糖木。印可恢复正常。

  3.重者在上述处理基础上,可刺入中、素髎、内关、足三里,灸百会、关元、气海等穴,印可恢复。

  4.若仍不省人事,呼吸细微,脉细弱者。可考虑配合其他治疗或采用急救措施。

  (四)常见急症针灸技术应用

  请回答针灸治疗高热的治法、主穴。叙述并演示其毫针操作。

  答案与评分要点:

  1.治法:清泻热邪。以督脉、手太阴、手阳明经穴及井穴为主。

  2.主穴:大椎、十二井、十宣、曲池、合谷。

  3操作:毫针泻法。大榷穴刺络拔罐放血;十宣、井穴点刺出血。

  (五)拔罐技术应用能力

  叙述并演示走罐法的操作。

  答案与评分要点:

  披罐时先在所拔部位的皮肤或罐口上涂一层凡士林等润滑剂。再将罐拨住。然后。医者用右手握住罐子,向上、下或左、右需要拨的部位往返推动。至所拔部位的皮肤红润、充血甚或瘀血时将罐起下。

  (六)推拿技术应用能力

  叙述并演示肩部拿法的操作。

  答案与评分要点:

  以单手或双手的拇指与其他手指相配合,捏住施术部位的肌肤或肢体,腕关节适度放松,以拇指与其余手指的对合力进行轻重交替、连续不断的捏提并略含揉动。

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