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行针基本手法

l.提插法是将针刺入腧穴一定深度后，施以上提下插的操作手法。使针由浅层向下刺人深层的操作谓之插，从深层向上引退至浅层的操作谓之提，如此反复地做上下纵向运动就构成了提插法。

对于提插幅度的大小、层次的变化、频率的快慢和操作时间的长短，应根据患者的体质、病情、腧穴部位和针刺目的等灵活掌握。使用提插法时的指力一定要均匀一致。幅度不宜过大，一般以3～5分为宜，频率不宜过快，每分钟60次左右。保持针身垂直，不改变针刺角度、方向。通常认为，行针时提插的幅度大，频率快，刺激量就大；反之。提插的幅度小。频率慢，刺激量就小搜集整理。

2.捻转法即将针刺入腧穴一定深度后，施向前向后捻转动作使针在腧穴内反复前后来回旋转的行针手法。捻转角度的太小、频率的快慢、时间的长短等，需根据患者的体质、病情、腧穴的部位，针刺目的等具体情况而定。使用捻转法时，指力要均匀，角度要适当，一般应掌握在180.左右，不能单向捻针，否则针身易被肌纤维等缠绕。引起局部疼痛和导致滞针而使出针困难。一般认为。捻转角度大。频率快。其刺激量就大；捻转角度小，频率慢，其刺激量则小。

行针辅助手法

行针的辅助手法，是行针基本手法的补充，是以促使得气和加强针刺感应为目的操作手法，临床常用的行针辅助手法有以下6种：

1.循法是医者用手指顺着经脉的循行径路，在腑穴的上下部轻柔地循按的方法。针刺不得气时，可以用循法催气。此法能推动气血，激发经气，促使针后易于得气。

2.弹法针刺后在留针过程中，以手指轻弹针尾或针柄，使针体微微振动的方法称为弹法。以加强针感，助气运行。

3.刮法毫针刺入一定深度后，经气未至，以拇指或食指的指腹抵住针尾，用拇指、食指或中指指甲，由下而上或由上而下频频刮动针柄的方法称为刮法。本法在针刺不得气时用之可激发经气，如已得气者可以加强针刺感应的传导和扩散。

4.摇法毫针刺入一定深度后，手持针柄，将针轻轻摇动的方法称摇法。其法有二：一是直立针身而摇，以加强得气的感应；二是卧倒针身而摇，使经气向一定方向传导。

5.飞法针后不得气者，用右手拇、食指执持针柄，细细捻搓数次，然后张开两指，一搓一放，反复数次。状如飞鸟展翅，故称飞法。本法的作用在于催气、行气，并使针刺感应增强。

6.震颤法针刺入一定深度后，右手持针柄，用小幅度、快频率的提插、捻转手法，使针身轻微震颤的方法称震颤法。本法可促使针下得气，增强针刺感应。

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