实践技能之乳房检查（视诊、触诊）20分（1）视诊乳房时主要内容有那些？（10分）

答：1、观察两侧乳房是否对称（1分），乳房有无溢液（1分）；2、乳房表观情况：皮肤颜色，皮下浅表静脉，皮肤有无红肿，“橘皮”征，“酒窝”征，溃疡等（2分）。

3、乳头：位置、大小、对称，内陷等。（2分）

4、皮肤回缩 .（2分）

5、腋窝和锁骨上窝。（2分）

（2）触诊乳房时应注意那些物理征象？（2分）

答：硬度和弹性，压痛，包块（部位、大小、外形、硬度、压痛、活动度）。

（3）考官指示考生做乳房触诊演示（在人体模具上操作）（8分） 搜集整理

1、查体前，爱伤意识。（1分）态度、语言（告知）、动作2、触诊手法正确（3分）

被检查者取仰卧位，双臂放松平放于身体两侧，可以用一小枕头垫高肩部有助于检查；检查者首先将自己双手对搓使之暖和，然后将一手的手掌和手指平置在乳房上，用指腹轻施压力，以旋转或来回滑动进行触诊。

3、触诊顺序正确（3分）：先由健侧乳房开始，后检查患侧，结合本病例，应先检查左侧乳房，后检查右侧乳房（若左、右次序颠倒，则不能得分！）

4、检查结束后爱伤意识。（1分）态度、语言（告知）、动作

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