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异位妊娠破裂出血-临床医师实践技能病史采集

2013-11-08 10:16阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
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【病例摘要】

女性,29岁,下腹剧痛,伴头晕、恶心2小时

于2010年11月5日急诊入院平素月经规律,4-5/35天,量多,无痛经,末次月经2010.9.17,于10月20日开始阴道出血,量较少,色暗且淋漓不净,四天来常感头晕、乏力及下腹痛,二天前曾到某中医门诊诊治,服中药调经后阴道出血量增多,但仍少于平时月经量。今晨上班和下午2时有2次突感到下腹剧痛,下坠,头晕,并昏倒,遂来急诊月经14岁初潮,量中等,无痛经。25岁结婚,孕2产1,末次生产4年前,带环3年。

既往体健,否认心、肝、肾等疾患。

查体:T36℃,P 102次/分,BP 80/50mmHg,急性病容,面色苍白,出冷汗,可平卧。心肺无异常。外阴有血迹,阴道畅,宫颈光滑,有举痛,子宫前位,正常大小,稍软,可活动,轻压痛,子宫左后方可及8cm

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