病历分析是临床执业医师实践技能考试中的重要考点，因此考生要熟练掌握，下面为考生提供慢性菌痢的病历分析，供大家参考。
　　临床执业医师实践技能考试病历分析
　　病例摘要
　　男性，35岁，因腹痛、脓血便2个月来诊
　　患者2个多月前出差回来后突然发热达38℃，无寒战，同时有腹痛、腹泻，大便每日 10余次，为少量脓血便，伴里急后重，曾到附近医院化验大便有多数白细胞，口服几次庆 大霉素和黄连素好转，以后虽间断服用黄连素，但仍有粘液性便，左下腹不适，自觉日渐乏 力遂来诊，病后进食减少，体重似略有下降，具体未测，小便正常，睡眠尚可。既往体健， 无慢性腹泻史，无药物过敏史，无疫区接触史。
　　检体：T 37.2℃， P 86次/分，R 20次/分，Bp 120/80mmHg，无皮疹和出血点，浅表淋 巴结未触及，巩膜不黄，咽(-)，心肺(-)，腹平软，左下腹轻压痛，无肌紧张和反跳痛，未 触及肿块，肝脾未触及，腹水征(-)，肠鸣音稍活跃，下肢不肿。
　　化验：血Hb129g/L， WBC 11.4×109/L， N 78%， L 22%， plt 210×109/L， 大便常规为粘 液脓性便，WBC 20-30个/高倍，偶见成堆脓球，RBC 3-5个/高倍，尿常规(-)
　　[分析]
　　一、诊断及诊断依据(8分)