牙体牙髓病的临床表现：

　　1、急性牙髓炎

　　多是由于外伤所引起的，其主要表现是剧烈地自发性痛，特点如下：

　 　①疼痛常常是突然发作，早期呈间歇性，一般约持续数分钟，随后数小时间歇期，病员尚可指患牙。随病情发展，发作期延长，间歇期缩短，逐渐转变为持续性剧 痛，并沿同侧三支神经分布区放散(如上牙向颈部、耳前、颧颊部;下牙向耳下、耳后、爱医培训/搜集整理下颌部放散)，往往不能明确指出患牙部位。

　　②疼痛往往夜间较剧，卧倒时尤甚。

　　③早期冷、热**均可激发或加剧疼痛，以冷**痛较明显;后期或化脓时，热**疼痛，冷**仅可使疼痛暂时缓解。后期患者常含冷水，或吸冷空气以减轻疼痛，此种症状对诊断有一定帮助。

　　④检查时常可见患牙穿髓，探痛明显。

　　2、慢性牙髓炎

　　由 于龋病等大多是慢性病变，对牙髓有长期持续的**，可使牙髓发生慢性炎症的过程。在慢性牙髓炎发展过程中，如多形核白细胞增多，则释放的溶酶体酶也增多， 而使炎症加剧，临床上即可出现急性发作的症状。牙体慢性损伤、牙周病、牙本质化学**都可使牙髓呈现慢性炎症的过程。慢性牙髓炎临床上分为三类：慢性闭锁 性牙髓炎，慢性开放性牙髓炎及慢性增生性牙髓炎。慢性开放性牙髓炎又叫作慢性溃疡牙髓炎。慢性增生性牙髓炎又称牙髓息肉。