甲状腺功能亢进症护理常规是护理学考试重点内容,请您认真学习,争取轻松考试。
按内科及内分泌系统疾病一般护理常规。
【护理评估】
1.了解患者的基础体重、饮食习惯及大小便规律等,判断有无水电解质紊乱。
2.评估有无高代谢综合征的症状,如消瘦、乏力、多汗等,评估有无甲亢危象的表现,如体温升高、心律增快、意识改变等。
3.评估患者的心理状态,了解对突眼、甲状腺肿大等影响自我形象因素的认知程度。
4.评估药物疗效及副作用。
【护理措施】
1.嘱患者适当休息.保证充足的睡眠。
2.给予高蛋白、丰富维生素、高热量及矿物质饮食,以保证摄入足够的热量。减少食物中纤维素的含量,避免增加腹泻机会,避免吃生、冷、浓茶、咖啡等**性食物。
3.遵医嘱使用抗甲状腺药物,密切观察药物疗效及副作用,不可自行减量或停药。用药期间应定期监测血常规、肝功能、甲状腺激素水平。
4.眼部护理。①保护眼睛,戴有色眼镜防止强光及灰尘**,睡眠时用抗生素软膏、纱布或眼罩。防止结膜炎、角膜炎,复视者戴单侧眼罩;②取高枕卧位,限制食盐摄入。也可用0.5%甲基纤维素或0.5%氢化可的松滴眼,减轻水肿和眼局部**症状;③当眼睛有异物感,勿用手直接揉眼睛。
5.密切观察生命体征及神志改变。若出现高热、心律>140次/分钟、恶心、呕吐、腹泻、突眼等症状加重,应警惕甲状腺危象发生的可能,立即报告医师并做好抢救准备。
6.保持环境安静,给予心理支持,促进遵医嘱治疗。精神紧张、不安或失眠者,可遵医嘱给予镇静药物。
7.需要手术者,做好术前准备。
8.高热者按高热护理常规。
9.昏迷者按昏迷护理常规。
【健康指导】
1.指导患者坚持长期用药,并按时按量服药,不可随意增减剂量和停药。用药期间定期监测血象、体重、甲状腺激素水平、肝功能等。
2.指导患者护理突眼。
3.交待患者保持身心愉快,避免过度劳累、精神**等,避免复发。
4.告诉患者若出现高热、恶心、呕吐、腹泻、突眼症状加重等,应警惕甲状腺危象发生,应立即就诊。
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