凡婚后未避孕、有正常性生活、同居2年而未受孕者，称为不孕症。婚后未避孕而从未妊娠者称为原发性不孕；曾有过妊娠而后未避孕连续2年不孕者称继发性不孕。

　　（一）病因及发病机制

　　1．女性不孕因素

　　（1）输卵管因素：占女性不孕因素的1/3。任何影响输卵管功能的病变都可导致不孕。

　　（2）排卵障碍：占不孕的25%。有：①卵巢病变；②下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱；③全身性因素，甲状腺功能亢进、肾上腺功能异常等影响卵巢功能导致不排卵。

　　（3）子宫因素：子宫先天性畸形、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜炎等影响**通过也可造成不孕。

　　（4）宫颈因素：宫颈狭窄或先天性宫颈发育异常可以影响**进入宫腔。

　　（5）**因素：外阴、**发育异常或损伤、**炎时，**pH值发生改变，降低了**的活力，缩短其存活时间而影响受孕。

　　2．男性不孕因素

　　主要有生精障碍和输精障碍。

　　（1）**异常：先天或后天因素可以影响**的数量、结构和功能，出现少精、**液化不全等致不孕。

　　（2）输精管道阻塞及**运送受阻：生殖管道感染可使输精管阻塞。生殖管道创伤造成尿道狭窄和梗阻，**不能排出可以导致**输送障碍。

　　（3）免疫因素：男性体内产生对抗自身**的抗体即抗**抗体。使射出的**发生自身凝集而不能穿过宫颈黏液而致不孕。

　　（4）性功能异常。

　　3．男女双方因素

　　（1）缺乏性生活的基本知识及精神因素。

　　（2）免疫因素：有两种免疫因素影响受孕：①同种免疫：**、精浆或受精卵是抗原物质，被**或子宫内膜吸收后，通过免疫反应产生抗体物质，使**与卵子不能结合或受精卵不能着床；②自身免疫：不孕妇女血清中存在透明带自身抗体，与透明带起反应后可阻止**穿透卵子，因而影响受精。