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2011护士执业考试-妇产科子宫肌瘤

2011-04-06 10:10阅读: 来源:爱爱医责任编辑:爱医培训
[导读] 针对2011年执业护士资格考试最新大纲要求,对儿科护理学教科书中与子宫肌瘤的护理有关的重点难点考点重新整理归纳总结

  子宫肌瘤是女性生殖系统中最常见的良性肿瘤。多见于育龄妇女。子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为**出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。如发生蒂扭转或其他情况时可引起疼痛,以多发性子宫肌瘤常见。治疗预防用紫灵芝片煮水喝,增强免疫力,调养病情。

  (一)病因

  目前尚未找到子宫肌瘤的确切病因。临床资料表明,其好发于育龄妇女,多数发生于30—50岁之间(占70%~80%),尤多见于不孕症者。肌瘤在生育年龄期间可继续生长和发展,至绝经期停止生长,随后萎缩,提示子宫肌瘤的发生和生长可能与雌激素有关。

  (二)子宫肌瘤病理

  1.巨检

  子宫肌瘤为球形实质性肿瘤,多发或单个,大小不一,表面光滑,表面有一层由子宫肌层受肌瘤压迫而形成的假包膜。一般肌瘤含纤维组织多,呈白色,质较硬,若肌瘤含平滑肌较多,则色略红,质较软。当肿瘤生长快、血运不足,发生缺血,造成一系列变性,可引起急性或慢性退行性变,常见变性有玻璃样变、囊性变、红色变、肉瘤变及钙化。

  2.显微镜检 可见肌瘤由编织状排列的平滑肌纤维相互交叉组成,其间有不等量纤维组织。瘤细胞大小均匀,核染色较深。

  (三)子宫肌瘤分类

  按肌瘤所在部位可分为宫体肌瘤(占92%)和宫颈肌瘤(占8%)。

  按肌瘤与子宫肌层的位置关系分3类:

  1.肌壁间肌瘤 最常见,约占总数的60%一70%。肌瘤位于子宫肌层内,周围被肌层包绕。

  2.浆膜下肌瘤 约占20%。肌瘤向子宫浆膜面生长,突出于子宫表面。

  3.黏膜下肌瘤 肌瘤向宫腔方向生长并突出于宫腔内,表面由子宫黏膜层覆盖,称黏膜下肌瘤。

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