(四)子宫肌瘤临床表现

　　1．月经改变

　　较大的肌壁间肌瘤使子宫腔变大，子宫黏膜面积随之变大，子宫收缩不良或子宫黏膜增长过长等，使月经周期缩短、经期延长、经量增多、不规则**流血等。黏膜下肌瘤常表现为月经过多，随肌瘤增大，经期延长。一旦肌瘤发生坏死、溃疡、感染时，有持续性或不规则**流血，甚至脓血性排液等。

　　2．腹部肿块

　　3．白带增多

　　肌壁间肌瘤使宫腔面积变大，黏膜腺体分泌物增多，盆腔冲血，致白带增多。当黏膜下肌瘤脱出于**内并发生感染时，白带增多、可为脓性或血性，或有腐烂组织自**排出。

　　4．腹痛、腰酸、下腹坠胀

　　肌瘤常引起腰酸、腰痛、下腹坠胀，且经期加重。当浆膜下肌瘤发生蒂扭转时出现急性腹痛。肌瘤红色变性时，腹痛剧烈且伴发热。

　　5．压迫症状 较大的肌瘤可压迫邻近器官引起相应症状。肌瘤压迫膀胱时，可引起尿频、排尿障碍、尿潴留等。肌瘤压迫直肠可引起便秘、排便困难等。

　　6，不孕

　　7．继发性贫血

　　8．体征

　　其体征与肌瘤的大小、位置、数目及有无变性有关。肌瘤较大者在腹部可扪及。妇科检查时，肌壁间肌瘤者常可触及增大的子宫，表面不规则、呈结节状。浆膜下肌瘤者可扪及有蒂与子宫相连的质地较硬的球状物。黏膜下肌瘤的子宫多均匀增大，有时可在宫颈口或**内见到红色、表面光滑的肌瘤。肌瘤发生感染时，有渗出、表层有炎性物覆盖或溃疡形成。

　　(五)子宫肌瘤辅助检查

　　常用的诊断检查方法有B超检查，还可采用子宫镜、腹腔镜协助诊断。