(四)治疗原则
无排卵型功血的青春期及生育期病人以止血、调整周期、促排卵为目的。绝经过渡期以止血、调整周期、减少经量、防止子宫内膜病变为主,排卵型功血应以恢复其黄体功能为治愈目标。对于急性大出血及有子宫内膜癌高危因素的病人采用刮宫术止血,刮宫是立即有效的止血措施,而且刮出物送检可明确诊断以排除器质性疾病,尤其是妇科肿瘤。
功血病人多伴有贫血,应采用支持疗法。流血时间长者应给抗生素预防感染,止血药减少出血。保证休息,避免过度劳累。
(五)功能失调性子宫出血护理措施
1.一般护理
(1)给予心理支持。
(2)鼓励病人多食高蛋白、高维生素及含铁量高的食物。 如猪肝,鸡蛋,红茶等。
(3)做好局部清洁卫生,勤换会阴垫和**。
(4)禁止用未经严格消毒的器械或手套进入**做检查或治疗操作。
(5)禁止盆浴,可淋浴或擦浴,告诫病人禁止性生活。
(6)按医嘱准确用药,在口服抗生素与激素类药物出现副反应时,应及时与医师联系。用大量的雌激素治疗时,部分病人可出现恶心,呕吐,头晕,乏力等副作用,易在睡前服用。严重者同时加服维生素B6,镇静剂。长期用药者,注意肝功能检测。
2.功能失调性子宫出血大出血病人的护理
(1)病人卧床休息,取平卧位或仰卧位。
(2)观察并记录病人的生命体征及意识状态,尤其要准确记录出入量。
(3)做好给氧、输液及输血准备。
(4)配合医师的止血措施,做好手术止血准备,如刮宫术。
(5)严密观察与感染有关的症状体征,监测白细胞计数和分类。
(6)协助生活护理,防止病人因体弱引起外伤。