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2011年执业医师考试考点:高碘性甲状腺肿(2)

2010-12-06 14:22阅读: 来源:医药考试网责任编辑:爱医培训
[导读] 对于高碘性甲状腺肿的诊断,执业医师考试考生要注意了解和掌握,以下对此考点进行了介绍,供考生复习使用

  6.高碘与智力发育1980年以来国内陆续有关于高碘地区儿童智力水平测量的报道,其结果各不一致。一些学者观察到高碘致儿童智商水平下降,而另一些学者则未观察到高碘对儿童智商有影响。不同学者对高碘对儿童智商影响的评价并不一致,造成高碘对智商影响结果不一致的原因很多:智力测定的方法不相同(有田研-田中比内量表、中国比内量表、瑞文量表、韦氏儿童量表等);高碘地区划分的不统一、不一致(用于高碘界定尿碘中位数在500~3900μg/L之间);对照区选择的不同(如有作者选择低碘区作对照);高碘区与对照区碘营养状况各不相同等等。赵金扣等人将作者们的调查结果中的平均智商、低智商比例(IQ800μg/L肌酐。甲状腺摄131Ⅰ率低,24h摄131Ⅰ率常<15%,甚至过低。过氯酸盐释放试验常呈阳性。血浆无机碘及甲状腺中碘含量显著增高。基础代谢、血胆固醇、血清T3,T4及TSH常在正常范围内,但T4可偏低,甚至低于正常,T3可偏高,甚至高于正常,TSH可高于正常,出现亚临床甲低,个别出现临床甲低或甲亢。

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