以下是关于临床执业医师考试的相关试题，供广大考生复习使用，希望考生可以通过练习巩固知识，有所提高。
　　临床执业医师考试试题预测
　　1、男，58岁。反复上腹痛20年，近2个月出现进食后腹胀，恶心，呕吐隔夜宿食，体重减轻15kg。为明确诊断，应首选的检查方法是：
　　A、腹部CT
　　B、腹部B型超声
　　C、立位腹部透视
　　D、胃镜
　　E、腹部ECT
　　2、患儿，男，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便3天，发热1天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扣及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是：
　　A、空气灌肠
　　B、钡剂灌肠
　　C、结肠镜检查
　　D、急诊手术
　　E、抗感染治疗
　　3、男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛。右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能回纳。考虑诊断：
　　A、睾丸鞘膜积液
　　B、嵌顿疝
　　C、睾丸癌
　　D、急性睾丸炎
　　E、附睾结核
　　4、有关结核性腹膜炎临床表现的描述正确的是：
　　A、主要表现为腹痛、腹胀，结核中毒症状少见
　　B、为局限的慢性化脓性腹膜炎
　　C、青壮年多见，男女比例约1：2
　　D、多数可触及腹部包块
　　E、多数可伴有肝脾结核
　　5、女，45岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛10小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是：
　　A、急性胆囊炎
　　B、 消化道穿孔
　　C、 急性胰腺炎
　　D、急性阑尾炎，
　　E、急性心肌梗死。
　　6、 有肠绞窄的机械性肠梗阻临床征象表现为：
　　A、 剧烈的阵发性腹痛，肠鸣音亢进
　　B、 腹部明显隆起、对称
　　C、 呕吐物、胃肠减压液内有胆汁
　　D、 腹部X线检查见孤立、突出的胀大肠袢，随时间而改变位置
　　E、 有明显腹膜**征
　　7、女性，48岁。发作性剑突下及右上腹绞痛3天，伴有寒战，半年前过类似发作史。查体：体温39℃，脉搏110次/分，血压140/85mmHg，血常规检查：WBC12×109/L，N80%，神志清楚，皮肤、巩膜轻度黄染，右肋缘下扪及肿大的胆囊、触痛。该病人最可能的诊断是：
　　A、 细菌性肝脓肿
　　B、 肝外胆管结石并胆管炎
　　C、 急性化脓性胆囊炎
　　D、 肝内胆管结石并胆管炎
　　E、 急性梗阻性化脓性胆管炎
　　8、30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4-8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC10~15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是：
　　A、钩端螺旋体病
　　B、 细菌性痢疾
　　C、 血吸虫病
　　D、 溃疡性结肠炎
　　E、 Crohn肠炎
　　9、男，30岁，粘液脓血便伴里急后重2年。近1周腹痛加重，高热。体检：体温39、2℃，心律110次/分，贫血貌，腹部膨隆，全腹有压痛，肠鸣音消失。查X线钡餐示结肠管膨大，结肠袋消失。该病人最可能的诊断是
　　A、肠结核并发肠穿孔
　　B、溃疡性结肠炎并发中毒性巨结肠
　　C、结肠癌并发肠梗阻
　　D、肠易激综合征
　　E、克罗恩病
　　10、女性，30岁，停经46天、**少量出血，晚上突感剧烈腹痛，面色苍白，血压90/60mmHg，诊断考虑：
　　A、 输卵管妊娠流产
　　B、 间质部妊娠破裂
　　C、 卵巢肿瘤蒂扭转
　　D、 黄体破裂
　　E、 急性盆腔炎
　　11、急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是:
　　A、右腹肌紧张
　　B、 转移性腹痛和右下腹部压痛
　　C、 右腹Murphy征阳性
　　D、 腰大肌试验阳性
　　E、 闭孔内肌试验阳性
　　12、 男性，63岁，上腹痛2小时，伴恶心，呕吐胃内容物2次，在下列疾病诊断中,可能性最小的是:
　　A、 心肌梗塞
　　B、 急性胰腺炎
　　C、 急性阑尾炎
　　D、 美尼尔综合征
　　E、 急性胃炎
　　13、 男性，70岁，间断上腹痛20余年，2月来加重伴饱胀，体重下降6kg，Hb：90g/L、最可能的诊断是:
　　A、 慢性胆囊炎
　　B、 慢性肝炎
　　C、 胃癌
　　D、 消化性溃疡
　　E、 功能性消化不良
　　A、进行性吞咽困难
　　B、进餐后上腹痛，至下一餐前缓解
　　C、不洁饮食后上腹痛，伴呕吐、腹泻
　　D、空腹及夜间上腹痛，进食后可缓解
　　E、反酸、烧心伴胸骨后烧灼样痛
　　14、 典型的十二指肠溃疡的症状特点是
　　15、 典型的胃食管反流的症状是
　　16、典型的胃溃疡症状是
　　17、 典型的食管癌症状是
　　参考答案：
　　1~5：D,A,B,C,C,
　　6~10：E,E,D,B,A,
　　11~17：B,D,C,D,E,B,A
　　难题解析：
　　1、 “呕吐隔夜宿食”是幽门梗阻的典型表现，行胃镜可以明确诊断。
　　2、 90%的肠套叠可以通过灌肠而得到解决。空气灌肠优于钡灌肠。
　　8、患者慢性腹痛、腹泻，大便性状改变，以血便为主，有白细胞。无发热，患者无发热，病程时间较长，不考虑细菌性痢疾。炎性肠病中溃疡性结肠炎较多累及直肠、乙状结肠，疼痛位于左下腹，因此D为正确答案。
　　10、 间质部妊娠流产一般发生时间较晚，有的可以在妊娠4个月时才出现破裂。
　　13、 慢性胃溃疡病人，多年以后发生癌变。
　　2010年临床医师实践技能考试预测试题及答案（2）
　　1、 不符合溶血性黄疸临床特点的是：
　　A、血清总胆红素增高
　　B、尿胆红素阳性
　　C、血清间接胆红素升高
　　D、尿血红蛋白阳性
　　E、网织红细胞升高
　　2、女，25岁，平时无出血倾向，食欲良好。检查发现红细胞3×1012/L，Hb90g/L，WBC8、0×109/L。血清总胆红素82μmol/L，非结合胆红素62μmol/L，ALT20μ，ALP10μ。此病人黄疸可能属于：