临床执业医师考试试题预测(3)
2010-12-06 13:57阅读: 来源:医药考试网责任编辑:爱医培训
[导读] 以下是关于临床执业医师考试的相关试题,供广大考生复习使用,希望考生可以通过练习巩固知识,有所提高
D、重症急性胰腺炎
E、急性梗阻化脓性胆囊炎
A、疼痛-进食-缓解
B、进食-疼痛-缓解
C、疼痛-排便-缓解
D、排便-疼痛-缓解
3、十二指肠溃疡腹痛的规律是
4、肠易激综合征腹痛的规律是
答案:C,D,A,C
5、 女性,58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体:T37、5℃,R24次/分,口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起,叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样,苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液,淋巴细胞为主,LDH1200U/L,CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是:
A、化脓性胸膜炎
B、结核性胸膜炎
C、恶性胸腔积液
D、乳糜样胸腔积液
E、结缔组织疾病
6、 肝硬化患者,近1周来发热、腹痛,腹水明显增加。腹水检查:淡黄,比重1、017,蛋白35g/L,白细胞0、5×109/L,中性粒细胞为主。最可能并发:
A、结核性腹膜炎
B、自发性腹膜炎
C、门静脉血栓形成
D、原发性肝癌
E、肝肾综合征
7、 男性,40岁,晚餐后5小时开始上腹痛痛,向左肩、腰、背部放射及恶心、呕吐、腹胀。现已37个小时。曾有胆结石史。体检:R24次/分,T38、9℃,BP90/75mmHg、巩膜可疑黄染,全腹压痛,以上腹部显著伴肌紧张和反跳痛,移动性浊音阳性,血白细胞16×109/L,中性粒细胞89%。为确定诊断,最有价值的检查是:
A、测定血淀粉酶
B、测定尿淀粉酶
C、腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶
D、腹部超声检查
E、腹部X线检查
8、男,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是:
A、胆总管囊肿
B、肝脏囊肿
C、肿大胆囊
D、胰头癌
E、胆管癌
9、患儿,男。1岁。腹痛、哭闹、呕吐,伴果酱样血便3天,发热1天。查体:面色苍白,出汗。腹肌紧张,有压痛和反跳痛,脐右上方扣及腊肠形肿块,右下腹空虚。最佳的处理是:
A、空气灌肠
B、钡剂灌肠
C、结肠镜检查
D、急诊手术
E、抗感染治疗
答案:C, B,A,E,A
10、 男性,5岁,持续发热15天,体温39-39、5℃,伴腹泻每日3-5次,体检:神萎,心律72次/分,肝右肋下2cm,脾肋下1、5cm,血常规检查:WBC3、0×109/L,中性粒细胞60%,淋巴细胞40%,嗜酸粒细胞0,ALT200U/L,血清抗-HBs阳性,该病例最可能的诊断是:
A、急性乙型肝炎
B、伤寒
C、钩端螺旋体病
D、急性血吸虫病
E、急性细菌性痢疾
11、 男性,40岁,发热伴鼻出血一周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血红蛋白40g/L,白细胞6、0×109/L,血小板15×109/L,骨髓象原始细胞占60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,应诊断为:
A、急性粒细胞性白血病
B、急性早幼粒细胞白血病
C、急性淋巴细胞性白血病
D、急性红白血病
E、急性单核细胞性白血病
12、 男性,20岁,发热二周,体温38~39℃,检查皮肤散在紫癜,颈部及腋下可触及0、5cm×1、5cm大小淋巴结5~6个,脾肋下3cm,血红蛋白85g/L,白细胞10×109/L,血小板25×109/L。对诊断帮助最大的检查:
A、血细菌培养
B、白细胞分类
C、胸部X片
D、骨髓像检查
E、血小板抗体侧定
13、 男性,38岁,1月来乏力、食欲差,左上腹胀痛。查体:肝肋下3cm,脾肋下10cm,血红蛋白70g/L,白细胞260×109/L,血小板210×109/L,白细胞分类:中性粒及晚幼粒细胞为主,中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低,首选治疗:
A、羟基尿
B、三代头孢
C、脾切除
D、DA方案
E、保肝治疗
14、 男性,70岁,乏力、厌食、体重减轻半年入院,查体:右侧腹部可触及8cm×5cm肿块,血常规:血红蛋白72g/L,该病人最可能的诊断是:
A、乙状结肠癌
B、升结肠癌
C、阑尾类癌
D、横结肠癌
E、降结肠癌
15、 女性,50岁,3个月前被自行车把撞伤上腹部,近3周来上腹隆起,进食后上腹胀满伴恶心、呕吐,查体:上腹部扪及18cm×13cm囊性肿块,钡餐透视见横结肠下移。最可能的诊断是:
A、胰腺囊腺瘤
B、腹膜后血肿
C、假性胰腺囊肿
D、肠系膜囊肿
E、脾包膜下血肿
16、 女性,50岁,左侧腹胀、腹痛,大便不成形,每日3~4次,有脓血。查体:左下腹似可扪及包块,边界不清,明确诊断首选的检查是:
A、B超
B、CT
C、CEA
D、直肠指诊、结肠镜
E、大便潜血试验
答案: B,E,D,A,B,E,D
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