2012年中西医助理医师综合笔试考试即将拉开帷幕,考前这关键的几天,很多考生会感觉思路混乱,知识点记忆不够,下面爱爱医医学考试中心网为大家搜集整理了中西医助理医师辅导资料:动静脉瘘和假性动脉瘤,希望能助大家一臂之力。
动静脉瘘也称动静脉瘤,是动脉和静脉之间存在的异常信道。后天性动静脉瘘,经常因穿通伤所致。针刺不当是导致的原因之一。假性动脉瘤,这里是指针刺损伤动脉壁,造成的外伤性假性动脉瘤。有关这方面的意外从上一世纪七十年代至今已报告数例,虽不多,但因为一旦发生,必须手术治疗,故应引起重视。
一、穴位原因:
动静脉瘘多因合谷针刺不当所致。因为合谷穴有手背静脉网,为头静脉的起始部,穴位近侧正当桡静脉从手背穿向手掌之处,亦较表浅,故选穴不准或刺入过深,可造成动静脉穿通伤,发生或大或小血肿,而来自动脉的血液大部分经瘘口,分流入近侧静脉。血肿的机化过程中,在动静脉压力的差异影响下即可形成一贯通于动、静脉间的囊或瘤。假性动脉瘤,多见于重要动脉干附近的穴位,如颈总动脉周围的扶突、天鼎、天窗、水突等穴。另外,也有因深刺足三里不当引致外伤性动脉瘤的。
二、针具原因:
一般多因采用较粗的针具,如粗毫针,特别是针尖较细的针具,如缝衣针及注射针头等。因为这类针具易伤及血管;其次,针身弯曲,针尖带钩的针具,也易损及血管搜集整理。
三、操作原因:
不了解穴区的解剖,针刺或穴位注射时不懂得避开血管,乱捣乱刺。
动静脉瘘和假性动脉瘤-中西医助理医师考试,由爱爱医医学考试中心网为了让您轻松考试特意整理,请关注我们。