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化脓性脑膜炎-中西医执业医师考试辅导

2013-11-05 17:16阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 化脓性脑膜炎-中西医执业医师考试辅导,本文由爱爱医医学考试中心网为您整理,敬请关注。

爱爱医医学考试中心网搜集整理了中西医执业医师考试的相关知识点-化脓性脑膜炎,希望对广大中西医执业医师考生有所帮助。

小儿机体免疫功能弱、血脑屏障功能差,以脑炎球菌所致者最多。

【化脓性脑膜炎的临床表现】

肺炎双球菌引起的脑膜炎发病率仅次于脑膜炎双球菌,其次为流感杆菌。

1.相同症状 感染中毒证候、颅压增高和脑膜刺激征医学教`育网搜集整理,

2.相异症状

(1)因年龄而异。新生儿期:感染中毒症状重而脑膜刺激症状轻。2岁以内:症状趋于典型。2岁以上:可自诉头痛、关节痛及肌肉酸痛,脑膜刺激征明显。

(2)因病菌而异。肺炎双球菌:多发于1岁以内,冬春多见。流感杆菌:多见于3个月至3岁。葡萄球菌:各年龄组均可发生,无明显季节性。大肠杆菌:多见于新生儿。

【化脓性脑膜炎的常见并发症】

1.硬膜下积液 2.脑积水 表现为颅骨骨缝扩大。额大面小,眼呈落日状。

3.其他 下视丘受累致抗利尿激素分泌过多,引起低钠血症和血浆低渗透压,产生水中毒。脑神经受损时,可有耳聋、失明、斜视、癫痫或脑瘫。

【化脓性脑膜炎与结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎的鉴别诊断】

1.结核性脑膜炎 脑脊液蛋白含最增高,糖及氯化物含量减少,静置24小时可见薄膜,薄膜涂片可查到抗酸杆菌。

2.病毒性脑膜炎 感染中毒症状不重,脑脊液外观清亮或微混,细胞数多在300

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