痹证常见证候治疗加减变化是中医执业医师《内科学》要求掌握的内容，爱爱医爱爱医医学考试中心考试中心网搜集整理相关内容供大家参考。

　　行痹，腰背酸痛为主者，多与肾气不足有关，加杜仲、桑寄生、淫羊藿、巴戟天、续断等温补肾气；若见关节肿大，苔薄黄，邪有化热之象者，宜寒热并用，投桂枝芍药知母汤加减。爱爱医医学考试中心网搜集整理

　　痛痹，关节发凉，疼痛剧烈，遇冷更甚，加附子、细辛、桂枝、干姜温经散寒，通脉止痛。

　　着痹，若关节肿胀甚者，加萆薢、车前子以利水通络；肌肤麻木不仁，加海桐皮、豨莶草以祛风通络；湿热盛者，加黄柏与苍术。

　　风湿热痹，若皮肤有红斑者，加丹皮、赤芍、生地、紫草以清热凉血，活血化瘀；若发热、恶风、咽痛者，加荆芥、薄荷、牛蒡子、桔梗疏风清热，解毒利咽；若热盛伤阴，症见口渴心烦者，加元参、麦冬、生地以清热滋阴生津；医学|教育网整理热毒炽盛，化火伤津，深入骨节，宜清热解毒，凉血止痛，可选用五味消毒饮合犀黄丸。

　　痰瘀痹阻证，痰浊滞留，皮下有结节者，加胆南星、天竺黄；痰瘀不散，疼痛不已者，加穿山甲、白花蛇、全蝎、蜈蚣、地龙搜剔络道；痰瘀化热者，加黄柏、丹皮；瘀血痹阻，关节疼痛，甚至肿大、强直、畸形，活动不利，舌质紫暗，脉涩，可加莪术、三七、地鳖虫。

　　肝肾两虚证，肾气虚，腰膝酸软乏力较著，加鹿角霜、续断、狗脊；阳虚畏寒肢冷，关节疼痛拘急，加附子、干姜、巴戟天，或合用阳和汤加减；肝肾阴亏，腰膝疼痛，低热心烦，或午后潮热，加龟板、熟地、女贞子或合用河车大造丸加减；若见脉肾亏虚气血不足可用独活寄生汤加减。

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