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肺的生理病理：

主气——–喘促、胸闷 ；气短，乏力，声低。

主宣发、肃降，通调水道——咳嗽、浮肿、咯痰；自汗，畏风，易感冒。

鼻为肺窍——鼻塞、流涕、音哑

均以咳嗽为主症，根据痰的性状特点辨证。

一、肺气虚证

【概念】肺气虚证是指由于肺 功能减弱，其主气、卫外功能失职所表现的虚弱证候。

【病因病机】1.由久病咳喘，耗伤肺气，2.因脾虚水谷精气化生不足，肺失充养所致。

【临床表现】

咳喘无力，少气声低，痰液清稀

或自汗，畏风，易感冒（卫表不固）+

气虚证（疲乏、气短，动则尤甚，舌淡苔白，脉弱）

本证以咳喘无力、吐痰清稀及气虚见症为审证要点。

治法：补益肺气 处方 ：补肺汤

二、肺阴虚证

【概念】肺阴不足，虚热内扰之证

范畴 ：内伤咳嗽，肺痨，咳血，肺痿等

【病因病机】久咳、温病 、情志

【临床表现】

干咳，或痰少而粘，难咯出

或痰中带血，声音嘶哑+阴虚证

治 法：滋阴润肺 处 方：百合固金汤 《 医方集解 》

沙参麦冬汤 《 温病条辨 》

三、风寒犯肺证

【概念】风寒犯肺证是指由于风寒之邪侵袭肺卫，肺卫失宣所表现的证候。

【病因病机】多由外感风寒之邪，侵袭肺卫，致使肺气失宣而成。

【临床表现】咳嗽，气喘，痰清稀+表 寒 证

（恶寒微发热，鼻塞，流清涕，无汗，头身痛，舌苔薄白，脉浮紧）。

本证以咳嗽，痰液清稀和风寒表证并见为审证要点。

治法：疏风散寒，宣肺止咳

处方： 三拗汤《 太平惠民和剂局方 》合止嗽散（《 医学心悟 》）

或杏苏散（《 温病条辨 》）

四、风热犯肺证

【概念】风热犯肺证是指风热邪气侵袭肺卫，肺卫受病所表现的证候。

【病因病机】因外感风热之邪，侵犯肺卫所致。

【临床表现】

咳嗽，痰少而黄+表 热 证

（鼻塞，流浊涕，发热微恶风寒，口微渴，或咽喉疼痛，舌尖红，苔薄黄，脉浮数）

本证以咳嗽和风热表证并见为辨证要点。

治法：辛凉宣肺，化痰止咳 处方：桑菊饮《 温病条辨 》

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