特发性血小板减少性紫癜（idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP）是一种外周血中血小板减少导致的出血性疾病。临床表现主要为显著的皮肤黏膜和（或）脏器出血。可分为急性型和慢性型。儿童发病无性别差异，在成人，男女发病率之比约为1:4。

　　病因迄今尚不明确。目前绝大多数学者认为本病与免疫因素密切相关。大约80%患者体内可检测到血小板相关抗体（PAIg）；正常血小板输入到ITP患者体内，其生存时间显著缩短，而ITP患者的血小板在正常血清或血浆中生存时间正常；糖皮质激素及免疫抑制剂治疗本病有效。均表明免疫因素在本病中的重要地位。其他如细菌或病毒感染，肝、脾对血小板的破坏作用等，均在发病中起一定作用。

　　一、临床症状

　　（一）急性型

　　1.症状：皮肤出血点、淤斑，口唇黏膜血泡，鼻腔出血、牙龈渗血、舌体出血。内脏出血者可有尿血、大便发黑、痰中及呕吐物混有血丝或血块。女性可有阴道出血。严重者颅内出血，常可导致患者死亡。

　　2.体征：皮肤及黏膜可见广泛出血点、淤斑。损伤及注射部位可见淤斑甚或血肿。颅内出血者可有剧烈头痛、视物模糊、意识障碍、瘫痪及抽搐等。

　　3.并发症：出血量大者，可并发失血性贫血、低血压，甚至失血性休克。

　　（二）慢性型

　　1.症状：出血症状较急性型轻且局限。可表现为反复发生的皮肤、黏膜出血点、淤斑，或鼻出血、牙龈出血等。较少出现严重内脏出血。月经量增多较常见，在某些患者可为症状。

　　2.体征：皮肤散在出血点、淤斑。注射或损伤部位淤斑。少数患者可有脾脏轻度肿大。

　　3.并发症：长期慢性出血，尤其月经量增多患者，可出现失血性贫血。

　　二、实验室检查

　　1.血象：血小板减少，白细胞及红细胞、血红蛋白水平正常。出血量大者，可有红细胞及血红蛋白水平降低。急性型血小板多＜20