一、概念

　　咳嗽是一种反射性防御动作，通过咳嗽可以清除呼吸道分泌物及气道内异物。频繁的咳嗽影响工作与休息则为病理状态。借助咳嗽将气管、支气管的分泌物或肺泡内渗出液排出称为咳痰。

　　二、特点及临床意义

　　（一）性质、

　　1.干咳急慢性咽喉炎、急性医学教.育网搜集整理支气管炎初期、喉癌、胸膜疾病、气管受压、支气管异物、支气管肿瘤、二尖瓣狭窄等。

　　2.湿咳慢支、肺炎、肺脓肿、支扩、空洞型肺结核。

　　（二）时间与规律

　　1.发作性咳嗽百日咳、支气管内膜结核、变异性哮喘等。

　　2.长期慢性咳嗽慢支、支扩、肺脓肿、肺结核等。

　　3.夜间咳嗽左心衰、肺结核。

　　（三）音色

　　1.声嘶声带炎症、肿瘤压迫喉返神经所致。

　　2.金属声纵隔肿瘤、主动脉瘤、支气管癌等。

　　3.鸡鸣样百日咳。会厌、喉部疾患及气管受压。

　　4.低微或无声极度衰弱、声带麻痹、严重肺气肿。

　　（四）痰的性质和量

　　1.痰的性质

　　（1）浆液性痰：见于肺水肿。

　　（2）黏液性痰：急慢医学教.育网搜集整理性支气管炎、支气管哮喘、大叶性肺炎初期。

　　（3）脓性痰：化脓性细菌性下呼吸道感染。

　　（4）血性痰。

　　2.痰的气味：一般的痰无臭味，厌氧菌感染时有恶臭。

　　3.痰的颜色

　　（1）绿色痰见于铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）感染。

　　（2）痰白黏稠且牵拉成丝难以咳出，见于真菌感染。

　　（3）粉红色泡沫样痰见于急性肺水肿。

　　（4）铁锈色痰见于肺炎球菌肺炎。

　　4.痰量

　　（1）量少：急性呼吸道炎症。

　　（2）量多：支扩、肺脓肿、支气管胸膜瘘。

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