首页 爱医培训 考试题库 查分 专题 证件处理

您所在的位置:首页 > 爱医考试 > 临床助理考试辅导 > 异常**流血-临床助理医师考试辅导

异常**流血-临床助理医师考试辅导

2013-11-05 17:15阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 异常**流血-临床助理医师考试辅导,本文由爱爱医医学考试中心网为您整理,敬请关注。

异常阴道流血为最常见的主诉。要求临床助理医师掌握。妇女生殖道任何部位,包括官体、宫颈、阴道、和外阴均可发生出血。虽然绝大多数出血来自宫体,但不论其源自何处,除正常月经外,均称“阴道流血”。

一、原因

引起阴道流血的常见原因有:

(一)卵巢内分泌功能失调可引起异常子宫出血。包括无排卵性功能失调性子宫出血和排卵性月经失调两类,以及月经间期卵泡破裂,雌激素水平短暂下降所致子宫出血。

(二)与妊娠有关的子宫出血常见的有流产、异位妊娠、妊娠滋养细胞疾病、产后胎盘部分残留、胎盘息肉和子宫复旧不全等。

(三)生殖器炎症如外阴溃疡、阴道炎、急性官颈炎、宫颈息肉和子宫内膜炎等医学教育`网搜集整理。

(四)生殖器肿瘤子宫肌瘤是引起阴道流血的常见良性肿瘤,分泌雌激素的卵巢肿瘤也可引起阴道流血。其他几乎均为恶性肿瘤,包括外阴癌、阴道癌、宫颈癌、子宫内膜癌、子宫肉瘤、绒毛膜癌等。

(五)损伤、异物和外源特性激素生殖道创伤如外阴、阴道骑跨伤、性交所致处女膜或阴道损伤,均可发生出血。放置宫内节育器常并发子宫出血;幼女玩弄别针等而放入阴道也可引起出血。雌激素或孕激素使用不当(包括含性激素保健品使用不当)可引起不规则子宫出血。

(六)与全身疾病有关的阴道流血如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白血病、肝功能损害等,均可导致子宫出血。

二、临床表现

阴道流血的形式有:

(一)经量增多月经量多(>80ml)或经期延长,月经周期基本正常,为子宫肌瘤的典型症状,其他如子宫腺肌病、排卵性月经失调、放置宫内节育器,均可有经量增多。

(二)周期不规则的阴道流血多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应注意排除早期子宫内膜癌。性激素药物应用不当或使用避孕药物后也会引起周期不规则阴道流血。

(三)无任何周期可辨的长期持续阴道流血多为生殖道恶性肿瘤所致,首先应考虑官颈癌或子宫内膜癌的可能。

(四)停经后阴道流血发生于育龄妇女,应首先考虑与妊娠有关的疾病,如流产、异位妊娠、葡萄胎等;发生于绝经过渡期妇女,多为无排卵性功能失调性子宫出血,但应排除生殖道恶性肿瘤。

(五)阴道流血伴白带增多一般应考虑晚期宫颈癌、子宫内膜癌或子宫黏膜下肌瘤伴感染。

(六)接触性出血于性交后或阴道检查后,立即有鲜血出现,应考虑急性宫颈炎、早期宫颈癌、宫颈息肉或子宫黏膜下肌瘤的可能。

(七)经间出血若发生在下次月经来潮前14-15日,历时3-4日,且血量极少,偶可伴有下腹痛痛和不适,多为排卵期出血。

(八)经前或经后点滴出血月经来潮前数日或来潮后数日,持续极少量阴道褐红色分泌物,可见于排卵性月经失调或为放置宫内节育器的副反应。此外,子宫内膜异位症亦可能出现类似情况。

(九)绝经多年后阴道流血若流血量极少,历时2-3日即净,多为绝经后子宫内膜脱落引起的出血或萎缩性阴道炎;若流血量较多、流血持续不净或反复阴道流血,应考虑子宫内膜癌的可能。

(十)间歇性阴道排出血性液体应警惕有输卵管癌的可能。

(十一)外伤后阴道流血常见于骑跨伤后,流血量可多可少。

    异常阴道流血-临床助理医师考试辅导,由爱爱医医学考试中心网为了让您轻松考试特意整理,请关注我们。

添加爱医培训微信即可免费获得相关
专业考试题库一套,历年真题、章节
练习题、考试模拟题应有尽有!
手机/微信:17052762074

版权声明:

本网所注明来源为"网络"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。

本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们

联系,我们将立即进行删除处理。
错过此题库今年必不过

热点图文

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved