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细胞肿胀/水肿(水变性)的概念及病理变化
(1)概念
人体约一半由水构成,其中约2/3存在于细胞内,约1/3存在于细胞外。在正常情况下细胞内外的水分互相交流,协调一致,保持着机体内环境的稳定。但当因缺氧、缺血、电离辐射以及冷、热、微生物毒素等的影响,而致细胞的能量供应不足、细胞膜上的钠泵受损,使细胞膜对电解质的主动运输功能发生障碍,或细胞膜直接受损时,则导致细胞内钠和水分增多,形成细胞水肿,严重时称为细胞的水变性。细胞肿胀几乎是所有细胞损伤最早的表现形式。
(2)病理变化/形态学
水肿的细胞体积增大,胞浆基质内水分含量增多,变得较为透明、淡染,胞核也常常被波及而增大、染色变淡。电镜下医学教`育网搜集整理,实为肿胀的线粒体和扩张的内质网。进一步发展,细胞体积增大明显,线粒体肿胀及嵴变短、变少甚至消失,内质网则广泛解体,发生空泡变。整个细胞疏松,称水变性。严重的水变性有时与渐进性坏死和坏死难以区分。
病毒性肝炎:肝细胞重度水肿,使整个细胞膨大如气球,故有气球变之称。肉眼见器官体积肿大,颜色淡,混浊无光泽。
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