首页 爱医培训 考试题库 查分 专题 证件处理

您所在的位置:首页 > 爱医考试 > 临床助理考试辅导 > 肝豆状核变性的治疗-临床助理医师考试辅导

肝豆状核变性的治疗-临床助理医师考试辅导

2013-11-05 17:14阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
[导读] 肝豆状核变性的治疗-临床助理医师考试辅导,本文由爱爱医医学考试中心网为您整理,敬请关注。

为了广大临床执业助理医师的考生复习的更有调理性,爱爱医医学考试中心网的小编特搜集整理了肝豆状核变性治疗的相关复习资料,供广大临床执业助理医师的考生学习参考!

治疗

治疗的原则是低铜饮食、用药物减少铜的吸收和增加铜的排出,治疗越早越好,对症状前期患者也要及时治疗。

一、低铜饮食

含铜高的食物如贝壳类海产品、动物肝脏、硬果类、可可和巧克力等应限制,使每日铜摄入低于1.5mg,饮用水应软化。高氨基酸、高蛋白饮食能促进尿铜的排泄。

二、药物治疗

1、青霉胺为首选药,成功的关键是早期诊断早期治疗。初始剂量为每日1~2g,分4次餐前服用,可逆转或减轻肝、神经和精神病变。病变缓解快慢个体差异很大,可数星期迅速康复,也可数年不见好转,有时甚至出现神经症状加重,后者可加大青霉胺用量至每日4g,数年后,症状明显改善,病情稳定后可减至每日1g,终身服药。副反应有过敏反应,白细胞和血小板减少,再生障碍性贫血,蛋白尿和红斑狼疮样综合征。如遇过敏反应可脱敏后再用。

2、锌制剂可抑制铜在肠道内的吸收,锌可促使肠道产生铜结合蛋白,使铜与肠粘膜隔离,用硫酸锌或醋酸锌制剂每次50mg,每日3次,餐间服搜集整理。

3、其他络合剂

(1)三乙基四胺:疗效及药理作用与D-青霉素基本相同。成人1.2g/d口服,副作用小,可用于青霉素毒性反应患者,但价格昂贵。

(2)二巯基丁二酸钠:为含巯基的低毒性高效重金属络合剂,可结合血中游离的铜、组织中与酶结合的铜离子。形成低毒性硫醇化合物经尿中排出;10%葡萄糖液40ml缓慢静注,1-2次每天,5-7天为一疗程,可间断用药数疗程,可有牙龈出血和鼻出血等副作用。

三、对症治疗

肌强直及震颤可用安坦或金刚烷胺,症状明显者可用美多巴和息宁;精神症状明显者给予抗精神病药,智力减退者可用促智药。补充维生素D、钙剂。对于上消化道出血、食管胃底静脉曲张、腹水等治疗同其他原因所致的相同病变。

四、手术治疗

严重脾功能亢进导致长期白细胞和血小板显著减少者,常容易出血和感染,青霉胺也可使白细胞和血小板减少,这类患者可行脾切除术,治疗无效的严重病例可考虑肝移植。

    肝豆状核变性的治疗-临床助理医师考试辅导,由爱爱医医学考试中心网为了让您轻松考试特意整理,请关注我们。

添加爱医培训微信即可免费获得相关
专业考试题库一套,历年真题、章节
练习题、考试模拟题应有尽有!
手机/微信:17052762074

版权声明:

本网所注明来源为"网络"的文章,版权归作者与本站共同所有,非经授权不得转载。

本网所有转载文章系出于传递更多信息之目的,且明确注明来源和作者,不希望被转载的媒体或个人可与我们

联系,我们将立即进行删除处理。
错过此题库今年必不过

热点图文

意见反馈 关于我们 隐私保护 版权声明 友情链接 联系我们

Copyright 2002-2024 Iiyi.Com All Rights Reserved