支气管扩张的检查是临床执业助理医师考试的内容之一,为了方便广大临床执业助理医师的复习,爱爱医医学考试中心网特搜集整理了有关支气管扩张的检查的相关的复习资料,供广大临床执业助理医师考生学习参考!
1.实验室检查白细胞总数及中性粒细胞可升高,痰细菌学检查可找到病原体,有利于指导抗生素治疗。
2.影像学是诊断支气管扩张的重要检查。
(1)胸部X线检查:早期轻症患者常无特殊发现,或仅有一侧或双侧下肺纹理局部增多及增粗现象。支气管柱状扩张典型的X线表现是轨道征,系增厚的支气管壁影。囊状扩张特征性改变为卷发样阴影,表现为粗乱肺纹理中有多个不规则的蜂窝状透亮阴影,感染时阴影内出现液平面。
(2)胸部CT:可显示管壁增厚的柱状扩张或成串成簇的囊状改变。高分辨CT(HRCT)较常规CT具有更高的空间和密度分辨力,它能够显示次级肺小叶为基本单位的肺内细微结构,已基本取代支气管造影。
(3)支气管造影:主要用于准备外科手术的患者。可明确支气管扩张的部位、形态、范同和病变严重程度。但是,由于该检查为创伤性检查,已被CT取代。
3.纤维支气管镜(纤支镜)纤支镜镜下可见弹坑样改变,并可发现部分患者的出血部位或阻塞原因。还可进行局部灌洗。取灌洗液作细菌学和细胞学检查,有助于诊断与治疗。
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