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肺癌的治疗原则-临床助理医师考试辅导

2013-11-05 17:14阅读: 来源:网络责任编辑:爱医培训
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1.手术治疗是肺癌最重要和最有效的治疗手段。然而,目前所有的各种治疗肺癌的方法效果均不能令人满意,必须适当地联合应用,进行综合治疗以提高肺癌的治疗效果。

非小细胞肺癌和小细胞肺癌在治疗方面有很大的不同。一般来讲,凡非小细胞肺癌病灶较小,局限在支气管和肺内,尚未发现远处转移,病人的全身情况较好,心肺功能可以耐受者,均应采用手术治疗。

小细胞肺癌常在较早阶段就已发生远处转移,手术很难治愈。以化疗和放疗为主。可采 用化疗→手术→化疗,化疗→放疗→手术→化疗,或化疗→放疗→化疗,以及附加预防性全脑照射等积极的综合治疗,以使疗效比过去有明显提高。

2.放射治疗是局部治疗肺癌病灶的一种手段,近来已有较快发展。在各种类型的肺癌中,小细胞癌对放射疗法敏感性较高,鳞癌次之,腺癌和细支气管肺泡癌最低。据统计单独应用放射疗法,3年生存率约为l0%.通常是将放射疗法、手术与药物疗法综合应用,以提高治愈率。

3.化学治疗有些分化程度低的肺癌,特别是小细胞癌,疗效较好。化学疗法作用遍及全身,临床上可以单独应用于晚期肺癌病例,以缓解症状,或与手术、放射等疗法综合应用,以防止癌肿转移复发,提高治愈率。靶向治疗已显示出可喜疗效。

4.中医中药治疗按病人临床症状、脉象、舌苔等表现,应用辨证论治法则治疗肺癌,一部分病人的症状能得到改善,寿命延长。

5.免疫治疗人体的免疫功能状态与癌肿的生长发展有一定关系,从而促使免疫治疗的应用。

(1)特异性免疫疗法:用经过处理的自体肿瘤细胞或加用佐剂后,作皮下接种进行治疗。此外尚可应用各种白介素、肿瘤坏死因子、肿瘤核糖核酸等生物制品。

(2)非特异性免疫疗法:用卡介苗、短小棒状杆菌、转移因子、干扰素、胸腺肽等生物制品,或左旋咪唑等药物以激发和增强人体免疫功能。

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